Dusulys (dusulys): priežastys, diagnozė, terapija

Dusulys (dusulys, dusulys) yra - dažnai baisus - sunkaus kvėpavimo jausmas. Priežastys, ypač plaučių ir širdies ligos, yra įvairios ir kartais pavojingos gyvybei

Mūsų turinys yra farmaciškai ir mediciniškai patikrintas

Kvėpavimas ir dusulys: Informacija iš anksto

  • Kvėpavimas: sveiki suaugę žmonės kvėpuoja maždaug 15–20 kartų per minutę (poilsio dažnis). Tai yra apie 30 000 įkvėpimų per dieną. Kvėpavimas reguliuojamas kompleksiškai. Dalyvauja plaučiai ir kvėpavimo raumenys („išorinis kvėpavimas“), taip pat kraujo ir kūno ląstelės, naudojančios deguonį („vidinis kvėpavimas“). Aukščiausia kontroliuojanti institucija yra smegenys. Alveolėse esantis anglies dioksido keitimasis deguonimi atlieka pagrindinę kvėpavimo funkciją (taip pat žiūrėkite paveikslų galeriją skyriuje „Dusulio priežastys: plaučių ligos“).
  • Natūrali „kvėpavimo erdvė“: emociniai veiksniai, tokie kaip nerimo priepuoliai, išgąstis, kylantis pyktis ar maloni staigmena, iškart veikia kvėpavimą: jis gali trumpam, bet smarkiai sustiprėti (hiperventiliacija), arba kvėpavimas sustoja. Dusulys pasireiškia ankstyvoje ir vėlyvoje nėštumo stadijoje, kiekvienas dėl skirtingų priežasčių. Fizinis krūvis taip pat laikinai padidina kvėpavimą. Treniruočių lygis turi skirtumą: konkuruojančių sportininkų oro rezervas yra daug didesnis nei vidutiniškai aktyvių žmonių.
  • Nepalankios įtakos: Laikysena, kūno padėtis, kūno struktūra: Pasmukusioje laikysenoje kvėpuojame pasyviai ir negiliai. Kvėpavimas gali sustiprėti gulint - daugeliui širdies pacientų tai yra žinoma. Paprastai padidėja viršutinė kūno dalis. Sergant bronchine astma, „keleivio sėdynė“ dažnai padeda nukentėjusiesiems gauti daugiau oro (žr. Paveikslėlį žemiau). Deformuotas griaučiai arba labai antsvoris (nutukimas) gali apsunkinti kvėpavimą.
  • Skirtinga trukmė: dusulys gali atsirasti ūmiai, pavyzdžiui, plaučių uždegimo atveju. Kvėpavimo pasunkėjimas ilgiau nei keturias savaites vadinamas lėtiniu. Priklausomai nuo priežasties, gali atsirasti ir ūminių priepuolių.

Laisvai tekantis kvėpavimas: gaivi energija žingsnis po žingsnio

Kvėpavimas paprastai eina savaime. Bet mes taip pat galime giliai įkvėpti oro sąmoningai ir įkvėpti jį tikslingai - pavyzdžiui, stipriau pajusti save. Arba dainuodami ir šokdami. O jei turite tobulas kvėpavimo technikas, turite labai geras prielaidas tai pritaikyti vokaliniam ar fiziniam išraiškingumui.

Priešingai yra dusulys (dusulys), kuris reiškia ne dusulį po intensyvaus fizinio krūvio, bet bet kokį kvėpavimą, kuris nėra normalus ir patologiškai sunkus, įskaitant dusulį.

Dusulys fizinio krūvio metu, dusulys streso metu?

Kvėpavimas yra įprastas tam tikrose ribose. Kartais jaučiamės šiek tiek dusę, kai esame labai įtempti. Noras reaguoti, kuris yra mūsų genuose, padidina pulso ir kvėpavimo dažnį. Dusulio jausmas, viena vertus, yra vairavimo išraiška. Tačiau jis turi ir fizinį atitikmenį, nes daugelis iš mūsų tiesiogine prasme nebetenka laiko sąmoningai giliai kvėpuoti, kai patiriame stresą. Jie tai daro paviršutiniškai ir dažnai nepatogioje padėtyje. Tai ne visai stimuliuoja kvėpavimo srautus.

Tačiau apskritai kvėpavimo sistema šiose situacijose veikia normaliai. Tačiau svarbu būtų suvaldyti stresą, taip pat bet kokį antsvorį ir suglebusius raumenis, taip sakant, „silpnumo faktorius“ kvėpuojant. Jei sužadinsite savo kūną, apgausite visus tris.

Oro dusulys po stipraus sportinio pasirodymo taip pat yra normalu. Daugelis žmonių tai žino: jei neturite pakankamai treniruočių, turite pakankamai kvėpavimo tik trumpam sprintui. Kita vertus, sportininkams po geriausio pasirodymo dažnai lieka šiek tiek vietos žvaliam interviu.

Dujų mainai vyksta per alveoles ir prijungtus indus

© „Jūsų šiandieninė nuotrauka“ / „A1Pix“

Dusulys yra vienas iš labiausiai paplitusių simptomų

Apie 25 procentus gydytų ambulatorinių pacientų gydo dusulį. Nenuostabu, nes širdies ir kvėpavimo takų ligos - pagrindinis dusulio simptomas pasireiškia abiem - yra plačiai paplitusios. Glaudus ryšys tarp širdies ir plaučių funkcijų sustiprina šį efektą.

Kvėpavimo pasunkėjimas (dusulys) fiziniame lygmenyje atsiranda dėl sutrikimų

  • Oro transportavimo metu, t. Y. Kai oras kvėpavimo takuose juda pirmyn ir atgal (vadinamojo kvėpavimo siurblio sutrikimas; čia ypač svarbu kvėpavimo raumenys ir elastinga krūtinė su pleura).
  • Dujų mainų metu: veikia alveoles, jungiamąjį audinį tarp jų, kraują ir kraujagysles
  • kvėpavimo reguliavime (smegenys: aukštesnio lygio centrai, kvėpavimo centras, kūno impulsai)

Kaip žinoma, oro trūkumas gali apsivynioti ant krūtinės kaip šarvai. Žinoma, tai kelia didelę baimę ar paniką ir dažnai pablogina situaciją. Nepriklausomai nuo kūno procesų, susijusių su dusulio vystymusi, visada reikia atsižvelgti į psichiką. Todėl ūmiais atvejais visada turėkite raminantį poveikį atitinkamam asmeniui, kol atvyks gydytojas.

Ką daryti, jei trūksta oro?

Labai aišku: staiga ištikus stipriam ar didėjančiam kvėpavimo trūkumui, turėtumėte nedelsdami įspėti greitosios pagalbos gydytoją (greitosios medicinos pagalbos tarnyba, skubios pagalbos telefono numeris 112). Dažnai dusulys apibūdina lėtines ligas, tokias kaip astma, obstrukcinis bronchitas, širdies nepakankamumas ir jas daugiau ar mažiau nuolat ir nevienodai lydi. Bet kuriuo metu jis gali smarkiai pablogėti.

Jei taip yra, jei yra papildomų įspėjamųjų simptomų (žr. Toliau) arba sunkus dusulys dėl neaiškios priežasties, būtinas neatidėliotinas gydymas ir hospitalizacija, galbūt gyvybė.

Laikykitės paciento, sergančio liga, galinčia sukelti ūmių kvėpavimo sutrikimų, plano, kurį tiksliai nurodėte savo gydytojui šiuo atveju. Tai taip pat apima galimo skubaus purškimo ir kitų vaistų vartojimą, kaip nurodyta. Būkite ramus, išlaikykite vertikalią laikyseną, kuri palengvina kvėpavimą.

Jei iškart pajusite palengvėjimą nuo skubių vaistų - jei sergate žinoma kvėpavimo takų liga - ir jūsų būklė vėl pagerės, paskambinęs gydytojas svarstys, ar kol kas tai galima padaryti be ligoninės priėmimo. Ar pakanka ankstesnės terapijos, ar ją reikėtų pritaikyti? Tada gydantis gydytojas tai patikrins. Dusulys dažnai pagerėja laikinai sustiprėjus gydymui ir papildomoms priemonėms.

Kvėpavimo takų ir plaučių ligos: dusulys yra pagrindinis simptomas

Dusulys yra ne tik kosulys - su skrepliu ir be jo - bei krūtinės skausmas, bet ir vienas iš pagrindinių kvėpavimo takų, įskaitant plaučius, ligų simptomų. Pavyzdžiui, kiekvienas, turintis bronchinės astmos problemų, kvėpuodamas dažnai jaučia pasipriešinimą, ypač kvėpuodamas į vidų ar iš jo. Iškvėpimas čia taip pat gali būti girdimai sunkus ir užsitęsęs.

Kita vertus, įkvėpus traukiantis ar švilpiantis triukšmas gali reikšti pagrindinių kvėpavimo takų, pavyzdžiui, oro vamzdžio, obstrukciją. Tokia kliūtis gali atsirasti vamzdžio viduje arba dėl išorinio slėgio: abu atvejai yra avariniai atvejai.

Tai taip pat taikoma ūmaus respiracinio distreso sindromui (ARDS). Jis gali išsivystyti, jei kam nors staiga pasireiškia plaučių pažeidimas, pasireiškiantis sunkiu deguonies trūkumu ir dusuliu, pavyzdžiui, plaučių uždegimo ar kasos uždegimo metu, po širdies operacijos, sužeidus, įkvėpus dūmų, nudegus ar patekus skrandžio sulčių kvėpavimo takai.

Tam tikros kraujagyslių ligos, tokios kaip plaučių embolija, plaučių hipertenzija ar palyginti retas jungiamojo audinio uždegimas plaučiuose, taip pat gali pakenkti kvėpavimo funkcijai.

Klausydamiesi širdies ir plaučių, gydytojui galite suteikti svarbios informacijos

© „Thinkstock“ / „Goodshot“

Širdies liga: čia taip pat svarbus dusulys

Širdies ligomis sergantys pacientai dažnai kenčia nuo dusulio. Pavyzdžiui, jei susilpnėjusi širdis nebepumpuoja pakankamai kraujo į didelę kraujotaką - tai įmanoma ir ištikus širdies priepuoliui - plaučiuose iš kraujo gali kauptis skystis. Tai veikia dujų mainus ir padidina mažųjų bronchų tonusą.

Jei stetoskopu gydytojas klauso paciento plaučių, jis gali pastebėti nenormalius kvėpavimo garsus, smulkių burbuliukų traškėjimą ar net švilpimą ir dūzgimą, kas iš tikrųjų būdinga bronchinei astmai. Gydytojai iš tikrųjų žino - tuo tarpu pasenusią - širdies astmą (astma cardiale), susijusią su širdies nepakankamumu. Taigi dusulys kartais gali būti vienintelis širdies priepuolio simptomas.

Daugybė kitų priežasčių gali trukdyti kvėpavimo srautui

Kiti galimi dusulio sukėlėjai yra smegenų, nervų ir raumenų arba kvėpavimo raumenų sutrikimai. Vadinamosios autoimuninės sisteminės ligos, tokios kaip kolagenozė, kai įvairių organų jungiamasis audinys uždegimas, taip pat gali pakenkti kvėpavimui, jei pažeidžiamas kvėpuojantis audinys.

Be to, ūminės alerginės reakcijos, medžiagų apykaitos sutrikimai, kraujo ligos, tokios kaip anemija ir griaučių sistema, pvz., Krūtinės ląstos, įskaitant krūtinės ląstos stuburo, deformacijos, gali trukdyti kvėpuoti. Tai taip pat taikoma traumoms, tokioms kaip šonkaulių lūžiai ir plaučių pokyčiai, kuriuos sukelia apsinuodijimas ar vaistai.

Karščiuojant ar esant padidėjusiai skydliaukės veiklai, padidėja deguonies suvartojimas, o tai gali sukelti dusulį.

Taip pat vaidina balso stygų problemos, taip pat krūtinės skausmas. Tai savo ruožtu gali sukelti daugybę priežasčių. Tai taip pat apima ligą, vadinamą fibromialgijos sindromu, turinčią lėtinį skausmą, ir įvairius kitus skundus, įskaitant dusulį. Sąrašas tuo nesibaigia.

Nes dusulys kartais taip pat gali būti (nesąmoninga) gilesnės emocinės naštos išraiška. Čia taip pat svarbu profesionali pagalba, pavyzdžiui, psichoterapijos forma, kad problema neužstrigtų.

Kiti įspėjamieji simptomai

Be dusulio, atsižvelgiant į priežastį, gali pasireikšti kiti pavojaus signalai ir pabloginti avarines situacijas:

  • Nenormalūs kvėpavimo garsai, greitas, negilus ar sumažėjęs kvėpavimas
  • Dėl stipraus dusulio kvėpuoti galima tik esant stačiai viršutinei kūno daliai ir palaikant rankas (ortopnėja)
  • Kosulys, galbūt kruvinas skreplis
  • Mėlynas bėrimas (cianozė): mėlynai violetinė odos, lūpų, nagų ir (arba) gleivinių, liežuvio spalvos pakitimas
  • Kraujospūdis labai didelis arba labai žemas
  • Krūtinės spaudimas ir sandarumas
  • Nereguliarus, greitas arba labai lėtas širdies ritmas
  • Sutrikusi sąmonė
  • Šaltas prakaitas, neramumas, drebulys
  • Atsiranda odos paraudimas ir niežėjimas
  • Krūtinės skausmas (su kvėpavimu arba be jo)
  • Vienos ar abiejų kojų patinimas (edema)
  • Lūpų patinimas ir burnos gleivinė
  • Stiprus galvos svaigimas, alpimas, ryškus silpnumas