Kraujas šlapime (hematurija): ką turėtumėte žinoti

Jei šlapimas yra rausvos spalvos, svarbu atkreipti dėmesį. Gydytojas visada turi išaiškinti kraują šlapime. Priežastys dažnai slypi šlapimo takuose, inkstuose ar prostatoje

Mūsų turinys yra farmaciškai ir mediciniškai patikrintas

Šlapimo mėginys su bandymo juostelėmis: Šlapimo spalvos pasikeitimas gali sukelti nekenksmingas, bet ir patologines priežastis

© „BrandXPictures“ / RYF

Kraujas šlapime: iš pirmo žvilgsnio

  • Dažniausios priežastys: šlapimo takų infekcijos, šlapimo akmenys, inkstų ligos, kraujas iš šlapimo pūslės ar žarnų.
    Be to, gimei moterys (prieš menopauzę):
    Endometriozė su gimdos gleivinės ataugomis šlapimo pūslėje ir šlapimtakiuose
    Taip pat vyrams:
    Ligos prostatos
  • Galimi lydintys simptomai: deginimo pojūtis ar skausmas šlapinantis, padidėjęs šlapinimasis, šlapimo kiekio pokyčiai, skausmas pilvo apačioje arba kirkšnies srityje, dieglių skausmas, karščiavimas.
    Taip pat moterims (prieš menopauzę): skausmingas mėnesinių ir tarpmenstruacinis kraujavimas
    Taip pat vyrams: Kraujas spermoje
  • Svarbūs techniniai terminai:
    Kraujas šlapime: hematurija
    Kraujas šlapime, matomas plika akimi: makrohematurija
    Kraujas šlapime, matomas tik atliekant šlapimo tyrimą: mikrohematurija
  • Ar kraujas šlapime yra pavojingas? Ne visada už jo slypi liga. Yra gana nekenksmingų priežasčių, pavyzdžiui, tam tikrų maisto produktų ar vaistų spalvos pasikeitimas. Nepaisant to, norėdamas būti saugus, gydytojas turėtų patikrinti išvadas ir, jei reikia, paaiškinti priežastis.
  • Ką daryti? Taigi visada kreipkitės į gydytoją, jei pastebite, kad šlapimas yra rausvos spalvos.

Kas yra hematurija?

Visada kelia nerimą, kai šlapimas staiga tampa raudonas, o ne geltonas. Tačiau kartais priežastis greitai randama, burokėlių salotos ar grybų patiekalas (pavyzdžiui, tam tikros rūšies dirgiklis) pietums, desertas su mėlynių kompotu.

Yra maisto produktų, kurie ne tik nuspalvina liežuvį raudonai ar mėlynai, bet ir laikinai palieka spalvos pėdsakus šlapime.

Bet tai neturi nieko bendro su krauju. Po vieno ar dviejų apsilankymų tualete vėliau šlapimas bus normalus. Jis svyruoja nuo šviesiai iki tamsiai geltonos. Kai kurie vaistai taip pat gali pakeisti šlapimo spalvą (žr. Toliau).

Kita vertus, kraujas šlapime reiškia, kad išskiriamame skystyje yra daugiau raudonųjų kraujo kūnelių. Gydytojai kalba apie hematuriją.

Tada šlapimas įgauna rausvą atspalvį, kuris gali pereiti nuo kūno spalvos, rausvos ar šviesiai raudonos iki ryškiai raudonos. Kraujo šlapimas labai dažnai sukelia patologines priežastis. Tačiau kartais, nepaisant kruopščių tyrimų, hematurijos priežastis lieka neaiški.

Dauguma nustatytų priežasčių yra gerybinės. Taigi nepanikuokite, jei pastebėsite, kad šlapimas atrodo kitaip, pavyzdžiui, jis yra rausvos spalvos arba turi kraujo pėdsakų. Tačiau pasikonsultuokite su gydytoju, kad kuo greičiau pradėtumėte reikiamus tyrimus. Paprastai vėliau būna viskas aišku.

1 paveikslas. Kaip yra inkstų struktūra ir kaip šlapimas šlapimtakiu pasiekia šlapimo pūslę ir šlaplę

© „W & B“ / Martina Ibelherr

Kaip kuriamas šlapimas?

Šlapimas arba šlapimas yra filtravimo produktas iš inkstų. Tai nuolat valo per juos tekantį kraują. Norėdami tai padaryti, jie, kaip filtras, išspaudžia medžiagų apykaitos produktus, teršalus, druskas ir vandenį. Kraujo ląstelės ir baltymai paprastai lieka kraujyje.

Didžioji dalis vandens ir druskų, reikalingų organizmui, taip pat grįžta į apyvartą. Likęs koncentratas - šlapimas - iš inkstų dubens teka į šlapimtakį ir šlapimo pūslę. Iš ten per šlaplę jis išleidžiamas į išorę ir taip pašalinamas (žr. 1 pav.).

Kaip kraujas patenka į šlapimą?

Jei inkstuose sutrinka „filtravimo stotys“, į šlapimą gali patekti daugiau raudonųjų kraujo kūnelių. Inkstų ligos yra galimi veiksniai.

Lygiai taip pat uždegimas ar audinių augimas šlapimtakiuose ir šlapimo pūslėje kartais sukelia kraujavimą, kuris palieka matomus pėdsakus šlapime (techninis terminas: makrohematurija), atpažįstamus iš vieno mililitro kraujo litre šlapimo.

Netgi smulkiausi apatinių šlapimo takų gleivinės pažeidimai, kuriuos sukelia mechaniniai dirgikliai, pavyzdžiui, šlapimo akmenys, arba padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, gali sukelti kraujo ląstelių nutekėjimą į šlapimą.

Kartais kraujo kiekis šlapime yra toks mažas, kad jo negalima pamatyti plika akimi (techninis terminas: mikrohematurija). Raudonąsias kraujo ląsteles gydytojas dažnai aptinka tik atlikdamas šlapimo tyrimus, pavyzdžiui, patikrindamas šlapimo takų infekciją, šlapimo akmenligę ar prostatos problemą.

Šlapimo juostelės tyrimai, pavyzdžiui, naudojami kaip savikontrolė, yra gana jautrūs raudoniesiems kraujo kūneliams ir gali parodyti teigiamą kraujo šlapime rezultatą, nors nenormalių radinių nėra. Ir atvirkščiai, testas gali būti neigiamas, o kraujas šlapime gali pasirodyti tik periodiškai. Tikslų šlapimo tyrimo juostelių įvertinimą ir naudojimą visada turėtumėte palikti gydytojui (taip pat žiūrėkite skyriuje „Šlapimo tyrimas“). Daugiau galite sužinoti ir vaistinėje.