Gastroskopija: skrandžio atspindys

Endoskopas leidžia pamatyti skrandį ir dvylikapirštę žarną. Jame yra šviesos, kameros ir kanalai instrumentams

Mūsų turinys yra farmaciškai ir mediciniškai patikrintas

Vaizdas į skrandį: įmanoma naudojant gastroskopą

© W & B / Szczesny

Gastroskopija - trumpai paaiškinta

  • Gastroskopijos pagalba galima išaiškinti stemplės (stemplės), skrandžio (Gaster) ir dvylikapirštės žarnos simptomus.
  • Tai atliekama pasitelkus gastroskopą, optinį įtaisą, kuris yra lankstus plastikinis vamzdelis. Jis pasiekia dvylikapirštę žarną per gerklę, stemplę ir skrandį.
  • Skirtingi kanalai leidžia dirbti. Taip į skrandį patenka mini kameros, žibintai ir įrankiai, tokie kaip žnyplės ir pinklės. Vaizdai iš vidaus perduodami į monitorių.
  • Tyrimo metu galima paimti audinių mėginius.
  • Užpurškiami dažai ar šviesos pokyčiai daro gleivinės pokyčius matomus ir lengviau įvertinamus.

Gastroskopija gali patvirtinti infekciją bakterijomis (Helicobacter pylori).

© „iStock“ / „Axel Kock“

Ką gali atskleisti gastroskopija?

Gastroskopija gali padėti nustatyti viršutinio virškinamojo trakto dalies diskomforto priežastis. Gastroskopija yra šių skundų galimybė:

  • pasikartojantis rėmuo
  • nuolatinis pykinimas ir vėmimas
  • Rijimo pasunkėjimas
  • lėtinis kosulys
  • Skausmas viršutinėje pilvo dalyje
  • padidėjęs meteorizmas
  • neaiškus svorio kritimas
  • Vėmimas krauju
  • Kraujas išmatose
  • Mažakraujystė

Gastroskopija gali suteikti tikrumą, jei:

  • Skrandžio gleivinės uždegimas (gastritas)
  • Helicobacter pylori infekcija
  • Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos (opų liga)
  • Išsipūtimai (diverticula)
  • Pažeidimas ar gleivinės uždegimas
  • Varikozinės venos stemplėje (stemplės varikozės)

Taip galima atidžiau ištirti ir gerybinius bei piktybinius gleivinės pokyčius. Atliekant gastroskopiją, mėginiai imami iš įtariamos vietos. Taip galima įrodyti ir glitimo netoleravimą (celiakija, sprue). Gastroskopija taip pat gali atskleisti vidinį kraujavimą viršutiniame virškinimo trakte ir nustatyti kraujavimo šaltinį.

Gastroskopija gali nustatyti ne tik ligas: kai kurias iš jų taip pat galima nedelsiant gydyti. Gerybinius ir piktybinius audinių pokyčius ant paviršiaus galima tiesiogiai pašalinti, o kraujavimas viršutiniame virškinimo trakte gali būti sustabdytas įvairiomis priemonėmis. Kraujavimas sustabdomas, pavyzdžiui, suleidžiant kraujavimą mažinančių medžiagų arba uždedant metalinius spaustukus ar gumines juostas. Gausaus kraujavimo atveju tai gali išgelbėti gyvybę. Be to, naudojant gastroskopiją, maitinimo vamzdeliai gali būti dedami tiesiai arba per pilvo sieną, o protezai gali būti įkišti, kad tilto susitraukimai būtų stemplėje. Tam tikras kliūtis taip pat galima išplėsti balionu, lanksčiomis tempimo juostomis („bougies“) arba lazerio terapija.

Endoskopas patenka per burną ir gerklę į skrandį ir dvylikapirštę žarną.

© „W & B“ / Martina Ibelherr

Kaip veikia gastroskopija?

Gastroskopija su mėginių ėmimu gali būti atliekama ambulatoriškai; gulėti ligoninėje reikia tik labai retai. Skyriai ar praktikos (gastroenterologija), kurie specializuojasi virškinamojo trakto ligose, atlieka tyrimą. Mažiau nei centimetro skersmens ir maždaug metro ilgio gastroskopas žengiamas per gerklę link stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos. Kai kuriems žmonėms purškiant gerklę, yra lengviau nuryti endoskopą. Pagal pageidavimą taip pat yra trumpalaikis anestetikas („miego injekcija“), kad jūs sąmoningai nepatirtumėte procedūros.

Tyrimo metu įleidžiamas oras ištempia virškinimo traktą, kad pokyčiai būtų geriau matomi. Padedant „Zage“, mėginiai gali būti paimti iš nenormalių stemplės, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės vietų. Pašalinimas nesukelia jokio skausmo. Baigus tyrimą, gastroskopas vėl atsargiai ištraukiamas.

Į ką turite atsižvelgti ruošiantis ir po gastroskopijos?

Kad būtų galima lengvai įvertinti viršutinį virškinamąjį traktą, žiūrimoje vietoje neturi būti maisto. Todėl mažiausiai šešias valandas prieš tyrimą neturėtumėte vartoti jokio maisto ar gėrimų. Jei tikrai norite ką nors išgerti, turėtumėte naudoti tik skaidrų vandenį.

Kiekvienas, vartojantis antikoaguliantų, turėtų apie dvi savaites iki gastroskopijos pasiteirauti, ar ir kada nutraukti jų vartojimą, kad sumažėtų vidinio kraujavimo rizika.

Po apžiūros gali išsivystyti nemalonus, nutirpęs jausmas gerklės srityje ir užkimimas. Paprastai tai nereikalauja jokio gydymo ir dingsta savaime. Tačiau neturėtumėte nieko valgyti ir gerti, kol nenustygsta tirpimas, kitaip galite, pavyzdžiui, užspringti.

Visus, kuriems taikoma trumpalaikė nejautra, po tyrimo turi pasiimti lydintis asmuo. Aktyvus dalyvavimas kelių eisme ir pavojinga veikla yra draudžiami. Svarbių sprendimų taip pat nereikėtų priimti netrukus po anestezijos.

Kokie yra gastroskopijos pranašumai?

Gastroskopija suteikia galimybę pažvelgti į viršutinio virškinamojo trakto gleivinę ir dažnai leidžia patikimai diagnozuoti. Esant neaiškiems stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos simptomams, gastroskopija pranašesnė už kitus diagnostikos metodus, tokius kaip rentgeno tyrimai, magnetinio rezonanso tomografija ar kompiuterinė tomografija. Kitas gastroskopijos pranašumas yra tas, kad ji gali būti naudojama ne tik diagnostiškai, bet ir terapiškai, pavyzdžiui, kraujavimui gydyti ar audiniams pašalinti.

Kokia yra rizika ir šalutinis poveikis?

Su gastroskopija sunkios komplikacijos pasitaiko labai retai. Tai, be kita ko, apima

  • Širdies ritmo sutrikimai
  • Plaučių uždegimas, kurį sukelia nurijimas (aspiracija)
  • Traumos
  • laikinai nepakankamas kvėpavimas

Todėl visi pacientai stebimi tyrimo metu ir pabudimo fazėje matuojant jų pulsą ir prisotinimą deguonimi kraujyje (pulso oksimetrija). Gali atsirasti pažeidimų dantims, ypač esant atlaisvintiems dantims. Dažniau yra gerklės pojūtis, atsirandantis įkišus gastroskopą. Po apžiūros taip pat gali būti nemalonus, nejautrus jausmas gerklės srityje ir užkimimas. Paprastai tai nereikalauja jokio gydymo ir praeis savaime. Tačiau net ir po tyrimo neturėtumėte valgyti ar gerti tol, kol nutirpimas nutirps, nes galite užspringti. Kai kuriais atvejais taip pat yra trumpalaikis vėmimo jausmas.

© W & B / privatus

Konsultuojantis ekspertas: Dr. Wolfgangas Wegerle'as, internistas ir gastroenterologas

Svarbi PASTABA:
Šiame straipsnyje pateikiama tik bendra informacija ir jis neturėtų būti naudojamas savidiagnostikai ar savigydai. Jis negali pakeisti apsilankymo pas gydytoją. Deja, mūsų ekspertai negali atsakyti į atskirus klausimus.

Taip pat skaitykite: