Pusdievis baltai? Klinikininkas mums sako

Dr. Mechthildas Haake'as metus dirbo internistu stažuotoju greitosios pagalbos skyriuje. Čia ji paaiškina, ką tai turi bendro su šviesoforo spalvomis - ir kodėl svarbu išklausyti slaugos personalą

"Dirbant greitosios pagalbos skyriuje iš pradžių vargina triukšmo lygis. Skamba telefonai, pypteli prietaisai ir monitoriai, žmonės pasimetę kalba. Ir kaip gydytojas esate ne tik pacientų ir artimųjų, bet ir kolegų kontaktinis asmuo. Aš dažnai kišenėse turi du telefonus - ir jei man nepasisekė, jie abu suskamba vienu metu.

Mano užduotys pirmiausia yra stebėti, kam pirmiausia reikia padėti, nuodugniai ištirti pacientą ir atlikti struktūrizuotą anamnezę - t. Y. Pateikti užklausą dėl visos mediciniškai svarbios informacijos.

Krizei atspari profesija

Tada kyla klausimų apie tolesnę terapiją: ar pacientas gali grįžti namo? Ar jis turi būti gydomas kaip stacionaras, t. Y. Būti ligoninėje? Galite remtis tuo, kas jau nutiko studijų metu.

Po mokyklos galėjau ne tik įsivaizduoti mediciną, bet ir mokymą, bioniką ar meną. Ilgesnis buvimas užsienyje Ganoje man padėjo apsispręsti. Aš ten gyvenau su svečia šeima ir dirbau ligoninėje. Pagal Vokietijos standartus tai buvo daugiau ligoninė, bet aš buvau sužavėta. Apie tai, kad kaip gydytojui tenka susidurti su tiek daug žmonių, pradedant mažyliais ir baigiant senais vyrais. Ir kokie jie tau atviri ir pozityvūs. Gydytojai taip pat reikalingi visame pasaulyje. Tuo metu jau galvojau apie tai, kad medicinos darbas yra krizei atspari profesija.

Grįžęs į Vokietiją, tada studijavau mediciną Liubeke. Geras sprendimas. Man buvo labai smagu ir rinkčiausi tai vėl ir vėl.

Entuziazmas ir pagarba

Dabar, kai einu savo pirmąjį darbą, turiu entuziazmo ir pagarbos atsakomybei mišinį. Puiku būti veikiančios komandos dalimi. Pavyzdžiui, manau, kad namuose yra gera klausinėjimo kultūra. Visi čia visų klausia, juk niekas negali visko žinoti.

Taip pat skaitėme keistus simptomus. Kalbant apie tropines ligas, kartais ne viskas iš vadovėlio ateina į galvą.

Kartą mes turėjome pacientą su niežtinčiais bėrimais, jis taip pat kalbėjo apie viduriavimą, pykinimą ir vėmimą. Paaiškėjo, kad jis neseniai grįžo iš kelionės į Pietų Ameriką ir ten suvalgė egzotišką žuvį. Po to simptomai prasidėjo. Deja, jis nebežino, kaip vadinamos žuvys. Gal tai buvo reakcija į žuvies nuodus.Žinoma, kurį laiką esate tamsoje. Tokiu atveju viskas, ką galime padaryti, yra palengvinti simptomus.

Šviesoforai greitosios pagalbos skyriuje

Greitosios pagalbos skyriuje principas „pirmas atėjai, pirmas atėjo“ netaikomas. Medicininė pagalba teikiama skubiai. Kai pacientai ateina į greitosios pagalbos skyrių, juos pirmiausia pamato apmokyti slaugos darbuotojai. Jie klasifikuojami pagal simptomus ir užfiksuojami sistemoje su šviesoforo spalvomis raudona, geltona ir žalia. Raudona reiškia: ūmus pavojus gyvybei! Veiksmų reikia imtis nedelsiant. Kita vertus, problemos, kurios gali laukti, yra žalios.

Kitas dalykas, kurį turėtų žinoti kai kurie pacientai: skubios pagalbos skyriuje nėra maisto. Mes turime tik vandens, o diabetikams - gliukozės. Taigi, jei kas nors pats eis į greitosios pagalbos skyrių, galbūt turėtų susikrauti kąsnelį valgyti - manau, kad tai būtų gera mintis. Nes ilgai laukti ir tada taip pat alkanas, žinoma, nėra labai malonus.

Niekada negaliu pasakyti, ką atneš diena ar kada ji bus ypač įtempta. Žmonės neatvyksta nesusitarę. Jie ateina su viskuo, kas yra medicinoje: nuo širdies priepuolių iki įtariamos tuberkuliozės. Naktį taip pat vyksta daug. Tada atsiranda pacientų, kuriuos galima rasti tik greitosios pagalbos skyriuje. Pavyzdžiui, žmonės, turintys problemų dėl narkotikų ar alkoholio. Kai kurie iš jų su manimi dalijasi visa savo gyvenimo istorija - taip pat pakartotinai. Tai gali jus nuliūdinti. Galima įsivaizduoti, kad tikriausiai juos pamatysi dar ir dar. Nesvarbu, kaip dažnai sakau: "Svarbu, kad sumažintumėte alkoholio vartojimą!"

Internistas darbo profilyje

Specialybė: internistai yra vidaus ligų specialistai. Tai daro jūsų užduotis labai įvairiapusiškas. Jie diagnozuoja ir gydo vidaus organų ligas, tokias kaip širdis, plaučiai ir skrandis, taip pat infekcijas ir medžiagų apykaitos sutrikimus.

Mokymai: baigę studijas mokysitės specialistu klinikoje. Paprastai tai trunka penkerius metus. Taip pat praktikoje gali būti baigta iki 18 mėnesių.

Darbas: Vokietijoje yra apie 53 000 internistų. Dauguma dirba praktikoje, apie 24 000 - klinikose.

Klausykite globėjų

Jei yra viena taisyklė, kurią turėtų apsvarstyti kiekvienas naujas greitosios pagalbos gydytojas, vienas dalykas yra tikras: visada klausykite slaugytojų! Darbuotojai turi ilgametę patirtį greitosios pagalbos skyriuje. Taigi, jei slaugytoja ateis pas mane ir pasakys: "Turėtumėte greitai pasižiūrėti į šį pacientą", aš tai padarysiu.
Kai kurie žmonės mano, kad pacientai kasdien miršta greitosios pagalbos skyriuje.

Bet tai vyksta daug rečiau, nei galėtum pagalvoti. Nepaisant to, mes išgyvename dramatiškas situacijas. Pavyzdžiui, kai mums paskambina skubios pagalbos gydytojas ir užregistruoja šoko kambarį. Pavyzdžiui, ten slaugomi pacientai, kurie po avarijos yra sunkiai sužeisti. Tam pakviečiami anesteziologai, chirurgai, internistai ar kitų specializuotų skyrių gydytojai.

Kai kurie atvejai palieka savo pėdsaką

Kartą greitosios pagalbos skyriuje turėjome pacientą, sergančią sunkia plaučių embolija. Ji buvo maždaug mano amžiaus. Kai ją atvežė greitoji pagalba, ji pasijuto labai blogai. Kai mes ją stabilizavome, ji pateko tiesiai į intensyviosios terapijos skyrių. Tokie atvejai nepalieka mūsų be pėdsakų. Tuomet gali padėti diskusijos komandoje, su kolegomis iš psichosomatinės medicinos ar skubios pagalbos ganytojais. Negaliu pasakyti, ką tokiomis dienomis parsinešiu namo.

Kai man reikia kalbėti, mano draugas manęs klauso. Yra keletas dalykų, kurių visai nenoriu aptarti. Tai geras dalykas. Kas man yra labai svarbu: noriu sužinoti, kas nutiks pacientams po greitosios pagalbos. Tai vienintelis šansas sužinoti, ar mūsų priežiūra buvo gera ir ar mūsų diagnozės buvo teisingos. Štai kodėl mes dažniausiai sekame palatą ir džiaugiamės, kai viskas pavyko gerai.

Kiek ilgai dirbsiu greitosios pagalbos skyriuje, dar laukia. Specialistui turiu pažinti kitas stotis. Šiuo metu žinau tik tiek, kad dažnai po pamainos einu namo ir galvoju, kad būtent dėl ​​to ir norėjau būti gydytoja “.

vaistas