Šlaplės susiaurėjimas (randuotas šlaplės susiaurėjimas)

Silpna šlapimo srovė, skausmingas šlapinimasis, dažnos šlapimo takų infekcijos - galimi šlaplės sandarumo simptomai. Čia galite sužinoti, kaip jis sukurtas, kaip jį atpažinti ir kaip su juo elgiamasi

Mūsų turinys yra farmaciškai ir mediciniškai patikrintas

Šlaplės susiaurėjimas - trumpai paaiškinta

Gali atsirasti randinis šlaplės susiaurėjimas

  • po sužalojimų
  • nuo infekcijų
  • po medicininių intervencijų ar
  • dėl įgimtų apsigimimų.

Šlaplės susiaurėjimo simptomai gali būti:

  • susilpnėjusi šlapimo srovė
  • Deformuota, suskaidyta, panaši į laistymo skardinę arba susukta šlapimo srovė
  • Po šlapinimosi varva
  • Daugkartinis šlapinimasis
  • Skausmas šlapinantis, ant varpos ar tarpvietės
  • Nepaisant antibiotikų vartojimo, pasikartojančios šlapimo pūslės infekcijos

Gydymas dažnai reikalauja operacijos. Kuris metodas yra tinkamiausias, be kita ko, priklauso nuo to, kur yra kliūtis, kiek laiko ji yra ir ar ir kaip ji jau buvo iš anksto apdorota. Kiti svarbūs aspektai yra nukentėjusio asmens amžius ir sveikatos būklė.

Vyrų šlaplė

© W & B / Szczesny

Šlapimas iš šlapimo pūslės išleidžiamas per šlaplę. Susiaurėjęs šlaplė gali apsunkinti šlapimo pūslės ištuštinimą.

Skiriami randiniai susiaurėjimai (šlaplės susiaurėjimai) ir susiaurėjimai, kuriuos sukelia padidėjusi prostata (gerybinė prostatos hiperplazija) arba navikai.

Vyrai serga dažniau nei moterys.

Moterų šlaplės aukštis

© W & B / Szczesny

Priežastys: Kaip vystosi randuotas šlaplės susiaurėjimas?

Po įvairių sužalojimų, uždegimų ar pažeidimų gali pakisti gleivinės struktūra. Jį visiškai arba iš dalies pakeičia jungiamasis audinys (randinis audinys). Šlaplė susitraukia ten, kur susidaro randas. Priklausomai nuo to, kiek sužalojimas buvo platus ir kaip vyksta gijimas, tai labiau ar mažiau susiaurina šlaplę.

Šlaplės susiaurėjimas taip pat gali pasireikšti kaip įgimtos šlaplės apsigimimo (hipospadijų) dalis.

Pavyzdžiui, gali atsirasti šlaplės susiaurėjimas

  • po varpos ar tarpvietės sužalojimų (pvz., sporto ar nelaimingų atsitikimų metu, pvz., nukritus ant dviračio strypo) ar dubens lūžių
  • net po nedidelių gleivinės sužalojimų operacijos metu šlaplės srityje (ypač įdėjus gyvenamą šlapimo kateterį arba atlikus cistoskopiją)
  • randai dėl infekcijų (pvz., gonorėjos)
  • dėl įgimtų apsigimimų (pvz., hipospadijos)

Šlaplės šlaplės kateterių, skirtų šlapimui iš šlapimo pūslės pašalinti, alternatyva kartais yra suprapubiniai kateteriai: Tokie kateteriai per mažą vamzdelį šlapimą nuteka tiesiai per pilvo sieną. Tai gali užkirsti kelią šlaplės susiaurėjimams.

Šlaplės susiaurėjimo simptomai

Šlaplės susiaurėjimo požymiai gali būti, pavyzdžiui:

  • susilpnėjusi šlapimo srovė
  • Deformuota, suskaidyta, panaši į laistymo skardinę arba susukta šlapimo srovė
  • daugybinis šlapinimasis
  • Po šlapinimosi varva
  • Skausmas šlapinantis, ant varpos ar tarpvietės

Susilpnėjusi ar deformuota šlapimo srovė

Dažnai šlaplės susiaurėjimas iš pradžių pasireiškia tik susilpnėjusioje šlapimo srovėje. Priklausomai nuo sandarumo vietos, šlapimo srovė taip pat gali būti padalinta arba deformuota kaip laistytuvas.

Po varvėjimo

Jei už susiaurėjimo atsirado šlaplės išsiplėtimas, po šlapinimosi lašėja šlapimas. Šlaplės apribojimas sukelia problemų, kai neleidžia šlapimo pūslei visiškai ištuštinti.

Kada šlaplės susiaurėjimas sukelia skausmą?

Kai šlapimas atsinaujina, gali atsirasti tarpvietės ar varpos skausmas.

Jei šlapimo pūslė neištuštėja iki galo, visada bus tam tikras šlapimo kiekis (likęs šlapimas). Bakterijos gali nusėsti ir daugintis likusiame šlapime. Vystosi cistitas. Tai pasireiškia kaip deginimo pojūtis ir skausmas šlapinantis, dažnas noras šlapintis naktį ir kartais matoma raudona šlapimo spalva.

Atsižvelgiant į tai, kiek šlapimas atsinaujina, infekcija plinta į aukštesnes šlapimo takų dalis - į šlapimtakius, jungiančius inkstus su šlapimo pūsle, arba su inkstų dubeniu. Tada šonuose atsiranda papildomas skausmas.

Šlapimo kaupimasis prostatos srityje taip pat gali sukelti skausmingą prostatos ir epididimio uždegimą.

Šlaplės susiaurėjimo komplikacijos

Šlaplės susiaurėjimas gali neleisti šlapimo pūslei visiškai ištuštėti. To pasekmė gali būti dažna šlapimo takų infekcija, bet ir šlapimo iki inkstų atsilikimas, kuris, užsitęsus ligai, gali sukelti nuolatinį inkstų pažeidimą, blogiausiu atveju net inkstų nepakankamumą.

Atsižvelgiant į tai, kiek ryški obstrukcija, yra visiško šlapimo susilaikymo rizika, kai ūminis šlapimo pūslės tempimas ir didelis pilvo skausmas. Tai yra ekstremali situacija, kurią reikia nedelsiant gydyti palengvinant šlapimo pūslę. Šlaplės susiaurėjimo atveju tai geriausia pasiekti naudojant kateterį per pilvo sieną (suprapubinis šlapimo kateteris).

Taip pat gali pasireikšti lėtinis šlapimo pūslės ištempimas ir visiškas šlapimo pūslės raumenų pažeidimas. Tokioje vadinamoje suglebusioje šlapimo pūslėje lieka šlapimo ir, kaip aprašyta, sukelia šlapimo takų infekcijas.

Jei šlapimo takų infekcija nepastebima, blogiausiu atveju yra gyvybei pavojingo kraujo apsinuodijimo (urosepsio) pavojus. Galimi požymiai: aukšta temperatūra, vis didesnė sumišimas ir galiausiai kvėpavimo, kraujotakos ir kitų organų nepakankamumas (daugelio organų nepakankamumas).

Galimos šlaplės susiaurėjimo komplikacijos