Plaučių uždegimas (plaučių uždegimas)

Plaučių uždegimą dažniausiai sukelia infekcija. Čia galite sužinoti viską apie simptomus, diagnozę ir terapiją

Tekstas paprasta kalba Mūsų turinys yra farmaciškai ir mediciniškai patikrintas

Pneumonija - trumpai paaiškinta

Plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) dažniausiai atsiranda dėl bakterijų, virusų ar grybelių užkrėtimo. Priklausomai nuo uždegimo tipo, jis vyksta alveolių srityje ir (arba) audinyje tarp plaučių. Susiję audiniai sustorėja, todėl pailgėja deguonies kelias iš alveolių į kraują. Tai sumažina kraujo prisotinimą deguonimi. Be bendrų simptomų, tokių kaip išsekimas, sumažėjęs darbingumas, galvos ir skausmai, plaučių uždegimas dažniausiai sukelia karščiavimą ir kosulį. Atsižvelgiant į sunkumą, taip pat yra dusulys. Pneumonijos terapija priklauso nuo trigerio tipo. Antibiotikai padeda nuo bakterinių infekcijų. Visų plaučių uždegimo formų atveju naudojamos tokios priemonės kaip lovos poilsis, kvėpavimo pratimai ir inhaliacijos. Jei deguonies tiekimas yra nepakankamas, gali tekti tiekti deguonį iki intensyvios terapijos skyriaus mechaninės ventiliacijos imtinai. Jei terapija veikia ir nėra jokių kitų komplikacijų, plaučių uždegimas paprastai užgyja per dvi ar tris savaites. Pleuros uždegimas, pūlių kaupimasis plaučiuose (abscesai) ar kitos komplikacijos gali labai apsunkinti sveikimą. Net ir šiandien yra atvejų, kai pacientai miršta. Pneumonija vis dar yra dažniausia mirtina infekcinė liga Vokietijoje.

Kas yra plaučių uždegimas?

Sergant plaučių uždegimu, alveolės ir (arba) tarp jų esantis plaučių audinys yra uždegimas. Dėl uždegimo sustorėja audinys, dėl kurio vis sunkiau keistis dujomis tarp plaučių ir kraujagyslių (taip pat žr. Pagrindinė informacija: Dujų mainai).

Dujoms keistis svarbios ertmės bakterinės pneumonijos metu yra suspaustos pūlingos medžiagos ir vandens susilaikymo audiniuose metu ir nebėra galimybės keistis kvėpavimo dujomis. Net esant vadinamajai netipinei pneumonijai, kurią sukelia virusai ar grybai, uždegimas daugiausia vyksta tarp plaučių esančiame audinyje, intersticiume. Čia taip pat yra plaučių audinio sustorėjimas, o tai apsunkina dujų mainus. Tačiau tiek diagnozei, tiek terapijai nėra lemiama, kur tiksliai pasireiškia uždegimas, o tai, kas jį sukėlė.

Remiantis skaičiavimais, vien Vokietijoje namuose ar įprastoje aplinkoje kasmet suserga 500 000 žmonių (bendruomenėje įgyta pneumonija), beveik trečdaliui jų reikalingas gydymas ligoninėje. Tai reiškia, kad į kliniką patenka daugiau žmonių, sergančių plaučių uždegimu, nei su širdies priepuoliu ar insultu. Be to, yra atvejų, kai pacientai hospitalizuojami dėl kitų priežasčių ir ten išsivysto plaučių uždegimas (hospitaliniu būdu įgyta pneumonija).

© „ddp Images GmbH“ / „Picture Press“ / „Wissenmedia“

Pagrindinė informacija - dujų mainai plaučiuose

Alveolės yra padengtos kraujagyslėmis (kapiliarais). Čia vyksta dujų ir kraujo ir oro mainai. Viena vertus, gyvybiškai svarbus deguonis pasiekia šiuos taškus iš oro, kurį kvėpuojame į plaučių kraujagysles, o krauju - į organus ir audinius. Kita vertus, kraujas plaučių kraujagyslėse atpalaiduoja metabolinį produktą anglies dioksidą atgal į alveoles, kad jį būtų galima iškvėpti.

Kas atsitinka dabar su plaučių uždegimu?

Jei alveolės ar audinys tarp plaučių (intersticiumas) tampa uždegimas, šios struktūros sustorėja. Tai padidina atstumą, kurį deguonies molekulės turi nueiti, kad migruotų (difuzija) iš alveolių į kraujagysles, o raudonasis kraujo pigmentas (hemoglobinas) yra mažiau prisotintas deguonies molekulių. Kita vertus, anglies dioksidas vis dar gerai išsiskiria iš kraujotakos, nes jo difuzijos greitis („migracijos greitis“) yra žymiai greitesnis.

priežastys

Plaučių uždegimo priežastis dažniausiai yra alveolių ir (arba) plaučių audinio infekcija bakterijomis, rečiau - virusais, grybeliais ar parazitais. Tačiau kai kuriuos plaučių uždegimus sukelia ir kiti dirgikliai, pavyzdžiui, įkvepiamos dujos, dulkės ar radiacija. Ryškus kraujotakos sutrikimas tam tikrose plaučių dalyse ir svetimkūnio ar naviko užblokuotas bronchas taip pat gali skatinti pažeistos plaučių dalies uždegimą. Taip pat yra aspiracinė pneumonija, kai maisto minkštimas, skrandžio rūgštis ar skrandžio turinys patenka į trachėją ir galiausiai į plaučius. Jie arba tiesiogiai pažeidžia plaučių audinį, arba suteikia pagrindą infekcijai.

Infekcinė pneumonija
Kur žmonės gyvena glaudžiai, ligų sukėlėjai visada yra apyvartoje. Pavyzdžiui, jei pacientas serga kvėpavimo takų infekcija, čiaudulio ar kosulio pakanka, kad išsiskirtų daugybė mikrobų, susietų su lašeliais. Tada kiti juos įkvepia ir gali kolonizuoti kvėpavimo takus. Šis infekcijos būdas vadinamas lašelių infekcija.

Pneumonija paprastai yra tokios infekcijos, kurią sukelia lašelių infekcija, rezultatas. Iš esmės juos gali sukelti daugybė skirtingų rūšių bakterijų, taip pat virusai, grybai (pvz., Aspergillus rūšys ar Candida) ar parazitai. Tačiau ligos sukėlėjai gali atsirasti ir iš jūsų pačios burnos, jei, pavyzdžiui, į vėdinimo vamzdį patenka seilių.

Jei žmonės užsikrečia kasdienėje aplinkoje, gydytojai kalba apie bendruomenėje įgytą plaučių uždegimą. Tai svarbu, nes ligos sukėlėjai skiriasi nuo ligoninėje įgytos pneumonijos. Bendruomenėje įgytą plaučių uždegimą daugiausia sukelia bakterijos, ypač pneumokokai. Tačiau gripas ir kiti virusai taip pat gali sukelti plaučių uždegimą ir (arba) skatinti bakterinę infekciją.

Ligoninėse užkrėstos ligos vadinamos hospitalinėmis. Jie dažniausiai pasireiškia intensyviai gydant. Tam yra įvairių priežasčių: viena vertus, intensyviosios terapijos skyriuje esantys pacientai dažniausiai sunkiai serga, todėl jų imuninė sistema nebegali taip gerai apsiginti nuo mikrobų. Kita vertus, tam tikros terapinės priemonės, tokios kaip ilgalaikis mechaninis vėdinimas ir intubacija (t. Y. Vamzdelis vėdinimo vamzdyje), gali padidinti plaučių uždegimo riziką.To priežastis yra ta, kad pacientai, turintys mechaninę ventiliaciją ir turintys trachėjos vamzdelį (vamzdelį), gauna vaistų, sukeliančių dirbtinę komą arba prieblandos miegą. Tai taip pat veikia kosulio refleksą, kuris būtų reikalingas trachėjai ir bronchams valyti. Neretai hospitalinės pneumonijos sukėlėjai yra problemiški mikrobai, kuriuos sunku gydyti, pavyzdžiui, stafilokokai ar enterokokai, atsparūs daugeliui antibiotikų.

Neinfekcinė pneumonija
Pneumoniją ne visada sukelia infekcija. Kitos galimos priežastys yra alerginės reakcijos ir fiziniai ar cheminiai dirgikliai, tokie kaip dujos, metalo garai ir dulkės, patekusios į plaučius. Jonizuojančioji spinduliuotė (pavyzdžiui, spindulinė vėžio terapija) taip pat gali sukelti plaučių uždegimą.

Kraujotakos sutrikimai, pvz., Plaučių embolija ar kraujo perpildymas plaučiuose su kairiojo skilvelio silpnumu (kairysis širdies nepakankamumas), taip pat gali skatinti plaučių uždegimą. Net jei bronchą užblokuoja svetimkūnis ar navikas, nepakankamai vėdinamoje plaučių dalyje gali atsirasti uždegimas.

Aspiracinė pneumonija
Aspiracinė pneumonija užima ypatingą padėtį. Jie atsiranda, kai per minkštimo vamzdį į plaučius patenka maisto minkštimas, skrandžio rūgštis ar kitas skrandžio turinys.

Ypač rizikuoja nesąmoningi žmonės ir pacientai, turintys rijimo sutrikimų. Rijimo sutrikimai dažnai atsiranda po insulto, Parkinsono ligos, išsėtinės sklerozės, trauminės smegenų traumos ar smegenų auglio. Nukentėjusiems burnos ir gerklės motorika yra ribota, dažnai taip pat jautrumas balso klosčių srityje ir rijimo refleksas.

Maisto likučiai patenka į trachėją, o ne į stemplę, ir galiausiai įkvepiami (įsiurbiami). Vemiant ar stipriai patekus skrandžio sultims į stemplę, tai taip pat gali prasiskverbti per trachėją, jei trūksta tinkamų apsauginių refleksų. Siurbiama medžiaga arba tiesiogiai pažeidžia plaučių audinį, pavyzdžiui, sudegindama skrandžio rūgštimi, arba skatina infekciją.

Aktuali tema: SARS-CoV-2

Tai trumpa santrauka - išsamią informaciją galite rasti mūsų SARS-CoV-2 apžvalgos puslapyje.

  • Kuo skiriasi SARS-CoV-2 ir COVID-19?

SARS-CoV-2 yra naujojo koronaviruso pavadinimas. Jis kilęs iš koronavirusų šeimos, tačiau yra nauja tos grupės padermė. Tada liga, kurią sukelia SARS-CoV-2 virusas, vadinama COVID-19 (koronaviruso liga, 2019). Todėl, pavyzdžiui, vienas šnipinėja „SARS-CoV-2 nešiotojus“ arba „žmones, turinčius COVID-19“.

  • Kokia yra COVID-19 ligos eiga?

Ligos eiga yra labai individuali ir skirtinga. Dėl didelio nepraneštų užkrėstų žmonių skaičiaus dar negalima pateikti patikimų duomenų apie infekcijos lygį. Remiantis ankstesniais tyrimais, atrodo, kad daugeliui sergančiųjų pasireiškia tik nestiprūs simptomai arba jų apskritai nėra (81 proc.). Maždaug 14 proc. Turi sunkią eigą, maždaug penki procentai - kritinę klinikinę įvaizdį.

  • Kaip vystosi plaučių uždegimas?

SARS-CoV-2 sukelta pneumonija yra virusinė (netipinė) pneumonija. Šis uždegimas daugiausia vyksta alveolėse. Dėl didžiulės žalos kartais pavojingas gyvybei deguonies pasisavinimas.

  • Ką reiškia sunkus kursas, kokios yra gyvybei pavojingos komplikacijos?

Jei eiga sunki, gali išsivystyti ARDS (žr. Komplikacijas). Tai nėra būdinga SARS-CoV-2 infekcijoms, bet gali būti taikoma bet kuriai kitai Išsivystykite plaučių uždegimą. Bakterinė bendra infekcija (papildoma bakterinė plaučių infekcija) taip pat gali sukelti sunkią eigą. Tai gali sukelti kraujo užkrėtimą (sepsį) su septiniu šoku. Kitos komplikacijos gali būti širdies ritmo sutrikimai, perikardo (miokardo) pažeidimas ar ūmus inkstų nepakankamumas.

Rizikos veiksniai

Ne kiekvienas kontaktas su gemalu iškart sukelia plaučių uždegimą. Liga prasideda tik tada, kai organizmo gynyba negali kontroliuoti ir pašalinti ligų sukėlėjų. Tai ypač įmanoma kūdikiams ir vyresnio amžiaus žmonėms, kurių imuninė sistema dar nėra visiškai išsivysčiusi arba kurių gynyba vėl palaipsniui silpsta. Kita vertus, tai priklauso ir nuo tiesioginio patogeno kiekio, pasiekusio plaučius.

Rizikos grupėje taip pat yra žmonės, sergantys tam tikromis pagrindinėmis ligomis (pvz., Diabetu, tam tikromis infekcinėmis ligomis, alkoholizmu), taip pat žmonės, kurių imuninė sistema yra ribojama terapijos. Tai yra, pavyzdžiui, kai žmonės turi vartoti kortizoną, chemoterapinius vaistus arba organizmo imuninę sistemą slopinančius vaistus (imunosupresantai). Pneumonija taip pat gali lengviau išsivystyti, jei plaučius anksčiau pažeidė liga (pvz., Lėtinis bronchitas).

Simptomai

Tipiški simptomai, ypač sergant bakterine pneumonija, yra karščiavimas, šaltkrėtis ir pasunkėjęs kvėpavimas, kurių kartais gali nebūti arba jie gali būti tik nestiprūs. Todėl kalbama apie tipišką ir netipišką plaučių uždegimą.

Tipiška pneumonija, kurią dažniausiai sukelia bakterijos, dažnai prasideda nuo ryškių simptomų, tokių kaip šaltkrėtis ir greitas kūno temperatūros kilimas. Karščiavimas gali pakilti iki 40 laipsnių. Kiti būdingi simptomai yra kosulys su iš pradžių nebūdingu, vėliau rūdžių ruda atsikosėjimu. Pacientai dažnai jaučiasi silpni ir pavargę. Ypač pagyvenę žmonės dažnai būna sutrikę ar aušringi. Taip pat gali pasireikšti nuo kvėpavimo priklausomas krūtinės skausmas, kuris yra bendrasis pleuros uždegimas (pleuritas). Atsižvelgiant į ligos sunkumą, kvėpavimas sutrinka daugiau ar mažiau. Kūnas bando kompensuoti sumažėjusį deguonies pasisavinimą padidindamas kvėpavimo greitį, taip pat padidėja pulso dažnis. Jei šių organizmo priemonių nepakanka deguonies trūkumui pašalinti, lūpos ir nagų lova gali nuspalvinti melsvą spalvą (cianozė).

Be antibiotikų karščiavimas sumažėja iki pirmosios ligos savaitės pabaigos, jei nėra komplikacijų. Gydytojai kalba apie krizę. Širdies ir kraujagyslių sistema yra stipriai apkrauta, o pulsas labai sulėtėja. Po dar vienos ar dviejų savaičių pacientas idealiai išgyvena ligą, nors bendras silpnumo jausmas ir nedidelis dusulys gali išlikti dar ilgiau.

Tačiau šis palankus kursas ne visada įvyko: Tuo metu, kai buvo prieinami antibiotikai, daugelis žmonių, įskaitant jaunimą, mirė nuo plaučių uždegimo. Šiandien aukščiau aprašytas kursas, ypač būdingas pneumokokų sukeltai bakterinei pneumonijai, pastebimas retai, nes paprastai plaučių uždegimas atpažįstamas ir gydomas laiku.

Esant vadinamajai netipinei pneumonijai, simptomai skiriasi nuo tipiško aukščiau paminėto vaizdo. Ši plaučių uždegimo forma paprastai prasideda lėčiau, o kūno temperatūra (karščiavimas) dažnai pakyla mažiau. Čia taip pat gali pasireikšti bendri simptomai, tokie kaip galvos ir kūno skausmai bei didelis nuovargis. Dažniausiai atsiranda tik vadinamasis sausas, erkingas kosulys, kai skreplių būna mažai arba jų visai nėra.

Charakteristikos

Tipiška pneumonija: plaučių uždegimą sukelia bakterinė infekcija (dažniausiai Streptococcus pneumoniae). Šio tipo plaučių uždegimas dažnai vyksta tam tikrų plaučių skilčių alveolėse (lobarinė pneumonija). Simptomams paprastai būdingas staigus šaltkrėtis ir didelis karščiavimas. Taip pat dažnai nustatomas vadinamasis produktyvus kosulys, ty kosulys yra susijęs su skrepliais.

Netipinė pneumonija: netipinė pneumonija yra plaučių uždegimas, kurį sukelia skirtingas patogenų, tokių kaip virusai ar mažesnės bakterijos, spektras. Tai dažnai vyksta tarpuose tarp plaučių (interstitium). Simptomai dažnai būna nepatikslinti (netipiški) - lėtai pasireiškiantys simptomai, mažesnis karščiavimo padidėjimas ir sausas kosulys (be skreplių).

Komplikacijos

Pneumonija taip pat gali būti labai komplikuota, pavyzdžiui, jei gydymas neprasideda laiku ir plaučių uždegimas vėluoja, jei gydymas nėra pakankamai efektyvus arba jei yra gretutinių ligų. Pačios plaučius paveikiančios komplikacijos yra, pavyzdžiui, plaučių uždegimas (pleuritas), skysčių kaupimasis tarp plaučių ir pleuros (pleuros ištekėjimas) arba pūlingų ertmių susidarymas (plaučių abscesas). Be to, kai kurie bakterijų sukėlėjai gali išplisti į kitas kūno ir organų dalis ir sukelti kraujo užkrėtimą (sepsį) arba paveikti smegenų dangalų, vidurinę ausį ar širdį.

Ryški plaučių uždegimo komplikacija yra ARDS išsivystymas - žr. Papildomą langelį.

Jei plaučių uždegimo požymiai rentgeno nuotraukoje vis dar yra po šešių – aštuonių savaičių, liga tapo lėtine. Šis kursas daugiausia stebimas pacientams, kurių imuninė sistema nusilpusi ir sergama lėtinėmis ligomis.

SŪRS

  • Ūminis plaučių nepakankamumas (ARDS, ūminis kvėpavimo distreso sindromas)

Tikrasis plaučių nepakankamumas yra sparčiai didėjanti (ūminė) kvėpavimo problema žmonėms, turintiems sveikų plaučių. Dažniausios ARDS priežastys yra plaučių uždegimas, tačiau kitos plaučius pažeidžiančios priežastys, tokios kaip dūmų dujų įkvėpimas, skrandžio turinio rijimas (aspiracija), šokas ar apsinuodijimas krauju (sepsis), gali sukelti ARDS. Uždegiminė plaučių audinio reakcija, viena vertus, lemia vis didesnį vandens kaupimąsi plaučiuose (plaučių edema), todėl dujų pablogėjimo galimybė plaučiuose vis labiau blogėja ir deguonies tiekimas organizmui nebegali. būti garantuotas. Kita vertus, uždegimas sukelia jungiamojo audinio plaučių audinio pertvarkymą (plaučių fibrozę), kuris taip pat turi įtakos dujų mainams ir plaučių elastingumui.

diagnozė

Pneumonijos simptomus kartais sunku atskirti nuo peršalimo ar kitų kvėpavimo takų infekcijų. Kadangi plaučių uždegimas turi būti gydomas kuo anksčiau, įtarę turėtumėte greitai kreiptis į gydytoją.

Fizinė apžiūra ir ligos istorija:

Pirmiausia jis turės išsamią paciento ligos istoriją (anamnezę) ir klausys krūtinės. Kai kuriais atvejais pneumoniją lydi pakitę kvėpavimo garsai. Jis taip pat gali trankyti plaučius ir matuoti kūno temperatūrą.

Vaizdo procedūros:

Jei įtariama plaučių uždegimas arba simptomų kilmė lieka neaiški, gydytojas atliks krūtinės ląstos rentgenogramą. Pneumonijos atveju jis gali būti naudojamas nustatyti uždegiminį audinio suspaudimą ir parodyti paveiktų plaučių sekcijų mastą ir vietą.

Laboratoriniai cheminiai tyrimai:

Kraujo mėginys dažnai gali būti naudojamas siekiant nustatyti, ar yra uždegimas. Kraujyje yra tam tikras kiekis, kuris padidėja, kai yra uždegimas. Tai apima baltųjų kraujo kūnelių skaičių, nusėdimo greitį ir C reaktyvų baltymą.

Patogeno požymių taip pat galima rasti kraujyje: šiuo tikslu tinka aptikti gynybines medžiagas (antikūnus), nukreiptas prieš gemalus, ir kraujo kultūrą, kurioje auginamos kraujyje esančios bakterijos. Ligos sukėlėjo taip pat galima rasti skrepliuose (skreplių analizė). Tačiau skreplių analizė iš esmės neatliekama. Tačiau tai gali būti naudinga ligoninėje esantiems pacientams, kuriems atliekami sudėtingi kursai, arba jei gydytojas įtaria infekciją retais patogenais.

Kitos priemonės:

Tolesnės diagnostikos priemonės paprastai taikomos tik tuo atveju, jei radiniai neaiškūs, plaučių uždegimas nėra infekcinis, eiga sunki arba yra komplikacijų. Tai apima ultragarso tyrimą (sonografiją), kuriuo, pavyzdžiui, galima nustatyti pleuros ertmę. Kompiuterinė tomografija gali padėti tiksliau įvertinti uždegimo vietą ir mastą. Plaučių perfuzijos scintigrafija, kurios metu radioaktyviųjų medžiagų pagalba tiriamas kraujo tekėjimas į plaučius, yra galimybė, jei įtariama plaučių embolija ar kitas kraujotakos sutrikimas. Tiriant bronchų medį (bronchoskopija), kvėpavimo takuose nustatomi svetimkūniai ar navikai. Gydytojas taip pat gali derinti su bronchų drėkinimu (bronchų plovimu). Tai darydamas jis laimi skysčio, kuriame yra patogeno, kurį galima ištirti laboratorijoje, siekiant nustatyti priežastinį gemalą.

terapija

Skyriuje „Terapija“ daugiausia kalbama apie infekcinę pneumoniją. Svarbus jų gydymo klausimas yra tai, ar pacientas gali likti namuose, ar turi būti paguldytas į ligoninę. Paprastai sprendimas priimamas atsižvelgiant į tam tikras lydimas aplinkybes ir ligos sunkumą. Kriterijai, kuriuose kalbama trumpai, yra:

  • amžius virš 65 metų
  • nesaugi vidaus tiekimo padėtis
  • priklausomybė nuo alkoholio
  • plačiai paplitusi pneumonija
  • gretutinių ligų buvimas
  • Sąmonės, kvėpavimo ar kraujotakos sutrikimai

Infekcinės pneumonijos terapija

  • Antibiotikai

Bakterinės pneumonijos atveju antibiotikų skyrimas yra būtina gydymo dalis. Terapija paprastai prasideda tiksliai nežinant ligos sukėlėjo. Veikiau gydytojas, remdamasis ligos aplinkybėmis, prisiima tam tikrą mikrobų spektrą ir parenka tinkamą antibiotiką. Jis gali orientuotis pagal medicinos specialistų asociacijų paskelbtas gaires ir terapijos rekomendacijas. Be to, yra ir kitų aspektų, į kuriuos būtina atsižvelgti renkantis terapiją. Tai apima, pavyzdžiui, individualų netoleravimą, lėtines ligas ir nėštumą ar žindymą.

Atskiros padermės gali būti nejautrios vienam ar kitam antibiotikui arba laikui bėgant tokios gali tapti. Tai vadinama atsparumu antibiotikams. Atsparumas antibiotikams yra problema ypač ligoninėse. Dažnai vartojant antibiotikus šiose patalpose gali susidaryti štamai, nejautrūs vienam ar daugiau antibiotikų. Tada pasirodo, kad gydymas yra atitinkamai sunkus.

Gydytojai ir pacientai taip pat gali prisidėti prie atsparių padermių pasirinkimo savo elgesiu. Pavyzdžiui, antibiotikų skyrimas dėl su virusu susijusios pneumonijos yra pateisinamas tik tuo atveju, jei yra ar bent jau galima manyti, kad yra papildoma bakterinė infekcija. Priešingu atveju dovana yra nenaudinga, nes virusai nereaguoja į antibiotikus. Kita vertus, pacientai visada turėtų vartoti paskirtus antibiotikus tiek laiko, kiek numatė gydytojas. Tai taip pat taikoma, jei būklė jau pagerėjo.

Jei per dvi ar tris dienas nepagerės, gydytojas pakeis vaisto dozę, paskirs kitą vaistą arba suabejos jo diagnoze. Kraujo tyrimo rezultatai paprastai taip pat yra šiuo metu. Jei galima nustatyti ligos sukėlėją, gydytojas žino, ar vartojamas antibiotikas yra veiksmingas prieš jį. Jei ne, jis atitinkamai koreguos gydymą.

  • Kitos priemonės

Grybelių ar parazitų sukeltos plaučių uždegimo atveju gali būti skiriami vaistai, ypač veiksmingi nuo šių ligų sukėlėjų. Kitos priemonės daugiausia apsiriboja simptomų palengvinimu ir antrinių ligų prevencija. Tai apima poilsį, karščiavimo atveju - ir lovos režimą, kuriam tada gali prireikti priemonių (kraujo skiedimas, trombozės kojinės), kad būtų išvengta kraujo krešulių (trombų) susidarymo.

Pacientai turėtų palaikyti atsigavimą, palengvindami jį ir suteikdami laiko kūnui atsinaujinti. Taigi nenustokite vartoti vaistus per anksti ir vėl pradėkite dirbti! Priešingu atveju yra recidyvų pavojus, kuris dažnai būna blogesnis nei pradinė liga.

Jei reikia, gleives galima purenti įkvepiant druskos tirpalu arba gydant atsikosėjimą skatinančiais vaistais, kad būtų lengviau atsikosėti. Pakankamas skysčių suvartojimas yra ypač svarbus, jei gydytojas paskyrė atsikosėjimą skatinančius vaistus arba jei yra aukšta temperatūra. Kitaip sveiki žmonės paprastai gali pasikliauti troškulio jausmu. Tačiau tai ne visada patikima mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Todėl čia turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į tinkamą gėrimo kiekį, kurį reikia iš anksto išaiškinti gydytojui. Nes ypač žmonėms, sergantiems širdies ar inkstų ligomis, per didelis skysčių vartojimas gali būti žalingas.

Jei gleivių negalima atsikosėti, tai gali padėti, jei gydytojas ar slaugos personalas išsiurbia bronchus.Kvėpavimo pratimai ar masažiniai bakstelėjimai taip pat gali palengvinti kvėpavimą. Galiausiai gydytojas taip pat užtikrins, kad būtų gydomos visos gretutinės ligos.

Jei deguonies tiekimas yra nepakankamas, gali būti prasminga tiekti dujas per nosies kaniulę. Kraštutiniais atvejais pacientas turi būti vėdinamas - arba vadinamąja NIV ventiliacija (neinvazine ventiliacija, kaukine ventiliacija), arba ventiliatoriumi ir trachėjos vamzdeliu (vamzdeliu) intensyviosios terapijos skyriuje (invazinė ventiliacija).

Šiuo klausimu