Alergija nikeliui

Odos paraudimas ir niežėjimas gali būti alergijos nikeliui simptomai. Nikelio dažnai galima rasti papuošaluose, diržų sagtyse ar akinių rėmeliuose. Alergija nikeliui yra viena iš labiausiai paplitusių alergijų Vokietijoje. Daugiau apie priežastis, diagnozę ir terapiją

Mūsų turinys yra farmaciškai ir mediciniškai patikrintas

Papuošaluose esantis nikelis gali sukelti kontaktinę alergiją

© „Jūsų nuotrauka šiandien“ / „A1Pix“ / „Phanie“

Alergija nikeliui - trumpai tariant

Alergija nikeliui dažniausiai pasireiškia niežtinčiu bėrimu, kuris atsiranda atitinkamose kūno dalyse po kontakto su medžiagomis, kuriose yra nikelio. Priešingai nei betarpiškos I tipo alergijos (įskaitant, pavyzdžiui, žiedadulkes, vabzdžių nuodus ir daugumą maisto alergijų), šio vadinamojo vėlyvo tipo (IV tipo) reakcija vėluoja.

Kai kuriais atvejais dieta gali turėti įtakos simptomams. Gydytojas nustatė diagnozę atsižvelgdamas į simptomus ir padėdamas alergijos testą (pleistro testą). Jei yra tikra, kad yra alergija nikeliui, reikėtų kiek įmanoma vengti kontakto su šia medžiaga. Priešuždegiminiai vaistai, pavyzdžiui, tepaluose ar kremuose, o sunkiais atvejais - tabletės, slopinančios imuninį atsaką, palengvina simptomus. Pasitarus su gydytoju, be kita ko, gali būti naudinga dieta, kurioje yra nikelio.

Kas yra nikelio alergija?

Alergijos dėl nikelio atveju organizmo gynybinė sistema (imuninė sistema) reaguoja į nikelį - po kontakto su daiktais, kuriuose yra nikelio. Kūno apsaugos priemonės „klaidingai“ priskiria nikelį prie pavojingo įsibrovėlio, su kuriuo reikia kovoti. Vadinamasis IV tipo sensibilizavimas nikeliui yra labiausiai paplitusi alergija kontaktiniams alergenams Vokietijoje. Tai populiacijoje pasireiškia maždaug 15 proc., O tai dažniau paveikia moteris nei vyrus. Tačiau alergija nikeliui šioje šalyje tapo retesnė, nes 1994 m. Buvo priimtas reglamentas, skirtas sumažinti nikelio poveikį. Tokiems daiktams kaip papuošalai leidžiama išskirti tik tam tikrą kiekį nikelio, ty ne daugiau kaip 0,5 µg nikelio kvadratiniame centimetre per savaitę.

Kaip jau minėta, alergija nikeliui yra viena iš vadinamųjų kontaktinių alergijų: liestis su daiktais, kuriuose yra nikelio, šiek tiek rūgštus odos prakaitas gali ištirpinti nikelio jonus iš metalo. Tada jie prasiskverbia į raguotą odos sluoksnį, fizinį odos barjerą. Žmonėms, turintiems atitinkamą polinkį, imuninė sistema, vadinamoji paties kūno apsauga, reaguoja į šiuos nikelio jonus. Prieš alergiją nikeliui prasideda vadinamojo jautrinimo fazė, kurios metu imuninės ląstelės išmoksta atpažinti nikelį kaip kenksmingą ir į jį reaguoti. Kai oda vėl liečiasi su oda, atsiranda gynybinė reakcija su tipiniu vietiniu, o labai retais atvejais - generalizuotu odos bėrimu.

Nikelis yra metalas, kuris yra gyvybiškai svarbus kūnui kaip mikroelementas, nes jis yra būtinas tam tikrų fermentų funkcijai. Tačiau nikelis yra kenksmingas didesniais kiekiais. Per maistą absorbuojamas nikelis patenka į kraują, jungiasi su tam tikrais baltymais, iš dalies laikomas ir iš dalies išsiskiria su šlapimu. Dengiant didele koncentracija, nikelis dirgina beveik visų odą. Tačiau nikelio alergijos atveju pakanka nedidelio nikelio kiekio, kad atsirastų egzemos reakcija (uždegimas) ant odos.

Kaip atsiranda alergija nikeliui?

Nikelio jonai iš tikrųjų yra per maži, kad juos atpažintų odos imuninės ląstelės. Bet nikelis turi savybę užmegzti ryšį su tam tikrais baltymais. Tokiu būdu medžiaga gali suaktyvinti specialias odos gynybines ląsteles. Jie išskiria medžiagas, kurios sukelia uždegiminę reakciją (alerginę egzemą) pačiose odos vietose, kurios liečiasi su nikeliu. Iš esmės alerginei egzemai sukelti gali pakakti net nedidelio nikelio kiekio. Laimei, odos pokyčiai paprastai būna tik lengvi ar vidutinio sunkumo ir yra susiję su lengvu niežuliu. Nikelio jonai ištirpsta prakaite ir prasiskverbia į odą. Jau turimi odos pažeidimai padidina alergijos nikeliui riziką.

Kur yra nikelio?

Nikelis lydiniuose yra cheminis elementas arba gali būti kaip įelektrinta dalelė (katijonas) cheminiuose junginiuose (druskose, kompleksuose). Nikelis yra plačiai paplitęs aplinkoje ir daugiausia perdirbamas pramoniniu būdu. Pavyzdžiui, jo galima rasti bižuterijos dirbiniuose, akinių rėmeliuose, monetose, sagose, tvirtinimo detalėse, dažuose, protezuose, baterijose ir įvairiuose daiktuose bei medžiagose. Įsakymai reglamentuoja, koks nikelio kiekis, pavyzdžiui, iš auskarų ar bižuterijos, gali patekti ant odos. Profesinis odos kontaktas su nikelį išskiriančiais paviršiais vyksta, pavyzdžiui, galvanizuojant arba montuojant nikeliu dengtas dalis.

Nikelio taip pat yra maiste, augaluose ir cigaretėse. Didesnį kiekį galima rasti, pavyzdžiui, kakavoje, juodojoje arbatoje, kavoje, midijose, riešutuose, ankštinėse daržovėse ir neskaldytuose grūduose.

Simptomai

Tarp kontaktinių alergijų yra nikelio alergijos. Tik praėjus kelioms valandoms ar dienoms po kontakto su nikelį išskiriančiais objektais (ekspozicija), atitinkamos odos vietos ima raudonuoti, trykšti ar niežėti. Paprastai susidaro maži mazgai (papulės) ir pūslelės. Ši alerginė kontaktinė egzema paprastai išsivysto tik tose vietose, kurios buvo veikiamos nikelio. Pavyzdžiui, oda prie pilvo yra uždegusi, jei ten esanti diržo sagtis sukėlė alergiją. Be to, odos pakitimai taip pat gali atsirasti ant veido, pavyzdžiui, dėl tepimo rankomis ar užterštos tepamos kosmetikos. Odos pokyčiai vėliau išgydomi savaime, jei oda nebesiliečia su nikeliu.

Nuolatiniai odos pokyčiai, lėtinė alerginė kontaktinė egzema pasireiškia tik dažnai ar nuolat kontaktuojant su nikeliu. Oda pleiskanoja, ašaroja, vietomis yra uždegusi ir sustorėjusi. Kai kuriose vietovėse jis tampa raguotas ir šiurkštus.

Jei su maistu vartojamas didesnis kiekis nikelio, odos egzema atskirais atvejais gali pablogėti dėl alergijos nikeliui.

Jei protezai yra alergijos nikeliui sukelti, burnos gleivinėje yra pokyčių.

Net jei nikelio alergija paprastai yra susijusi su stipriu niežuliu, uždegimo vietos neturėtų būti subraižytos. Nubraukimas atitolina gijimą ir padidina infekcijų tikimybę.

Pleistro testu galima nustatyti, ar yra nikelio jautrinimas

© „Shutterstock“ / „Neeila“

Diagnozė: pleistro testas patvirtina įtarimą

Pirmasis kontaktinis taškas dažnai būna šeimos gydytojas. Jis gali kreiptis į odos ligų specialistą (dermatologą). Idealiu atveju tai turi papildomą alergologijos pavadinimą.

Norėdamas nustatyti alergiją nikeliui, gydytojas pirmiausia klausia apie ligos istoriją. Jis norėtų sužinoti, kaip ilgai egzistuoja odos pokyčiai, kur ir kokiomis progomis jie atsiranda. Tada jau galite pastebėti, kad, pavyzdžiui, tam tikri papuošalai gali sukelti skundus. Tada gydytojas tiria pažeistas odos vietas.

Tada nikelio jautrinimą galima įrodyti atliekant vadinamąjį epikutaninį testą: Čia nikelio sulfatas ant nugaros odos priklijuojamas tinku - kartu su kitomis medžiagomis, kurios gali sukelti kontaktinę alergiją (pvz., Metalo druskos, kvapiosios medžiagos, konservantai). Jei yra padidėjęs jautrumas nikeliui, oda reaguoja po kelių valandų tiksliai toje vietoje, kur buvo įstrigęs nikelio sulfatas. Po 24 ar 48 valandų gydytojas nuima pleistrą ir ištiria odos pokyčius bandymo vietoje. Galiausiai, pleistro testas paprastai įvertinamas po trijų ar septynių dienų.