Norovirusinė infekcija: užkratas, simptomai, gydymas

Viduriavimas, vėmimas ir pykinimas yra tipiški norovirusų sukeltos virškinimo trakto infekcijos simptomai. Kas tada padeda ir kaip išvengti infekcijos

Tekstas paprasta kalba Mūsų turinys yra farmaciškai ir mediciniškai patikrintas

Trumpai paaiškinta: kas yra norovirusai?

Norovirusai sukelia virškinimo trakto infekcijas (gastroenteritą, virškinamojo trakto gripą). Tipiški simptomai yra pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir viduriavimas. Ligos sukėlėjai yra labai užkrečiami. Štai kodėl jie ypač lengvai plinta, kai daugelis žmonių susiburia mažoje erdvėje - pavyzdžiui, darželiuose, mokyklose, klinikose ir senelių namuose.

Nuo užkrėtimo iki norovirusinės infekcijos pradžios kartais praeina tik kelios valandos. Liga nemaloni, tačiau retai kelia pavojų gyvybei. Svarbu pakeisti prarastus skysčius ir mineralus. Vėmimas viduriavimas paprastai praeina po kelių dienų. Tačiau komplikacijų gali būti ir vaikams, pagyvenusiems ar nusilpusiems žmonėms. Vaistų ar skiepijimų nuo norovirusų nėra. Geriausia profilaktika yra gera higiena.

Užkratas: kaip perduodamas norovirusas?

Norovirusai yra plačiai paplitę visame pasaulyje ir yra palyginti atsparūs: jie kartais kelias dienas išgyvena ant tokių daiktų kaip rankšluosčiai, durų rankenos, kranai ar tualeto sėdynės ir praustuvai. Jie gali gerai išgyventi maiste - net jei jie yra atšaldyti arba marinuoti. Jie net kelias minutes gali atlaikyti iki +60 laipsnių Celsijaus temperatūrą.

Mažiau nei dešimt norovirusų gali jus susirgti. Dažniausiai patogeną pasiimate per tiesioginį žmonių kontaktą, pavyzdžiui, paspausdami ranką. Tada virusai lengvai patenka iš rankos į burną. Jūs taip pat galite užsikrėsti per užterštus daiktus ar maisto produktus, pavyzdžiui, salotas, uogas, žalias midijas ar užterštus gėrimus.

Sergantys žmonės su vėmimu ir išmatomis išskiria daug ligų sukėlėjų, pastarieji galbūt dar prieš pasireiškiant simptomams. Iškart po vėmimo norovirusai taip pat gali būti įstrigę mažuose lašeliuose ir plačiai išplisti oru.

Ligos atvejai dažnai kaupiasi žiemos mėnesiais. Žemesnė temperatūra, lietus ir maža ar vidutinė drėgmė, pavyzdžiui, žiemą, padidina protrūkių tikimybę. Tyrėjai įtaria, kad priežastys yra didesnis viruso stabilumas, daugiau tarpasmeninių kontaktų ir prastesnė imuninė sistema.

Inkubacinis laikotarpis: kada prasideda liga?

Laikas nuo infekcijos iki simptomų pasireiškimo paprastai būna nuo kelių valandų iki maždaug dviejų dienų po užsikrėtimo.

Kokie yra norovirusinės infekcijos simptomai?

Paprastai liga prasideda labai staiga, pasireiškiant pykinimu, stipriu vėmimu, pilvo spazmais ir viduriavimu. Nukentėjusieji jaučiasi varganai, silpni ir svaigsta galva. Nedidelis karščiavimas, galvos ir kūno skausmai yra dažni lydintys simptomai.

Infekcija gali vykti skirtingais kursais. Ūminė fazė paprastai praeina po dviejų ar trijų dienų. Priklausomai nuo paciento struktūros, tai gali užtrukti ilgiau arba sukelti tik nedidelį diskomfortą. Paprastai liga gyja be jokių pasekmių.

Ar Noroviruso infekcija yra pavojinga?

Organizmas praranda daug skysčių ir druskų, vemdamas ir viduriuodamas. Juos reikia pakeisti. Skysčių netekimas yra ypač pavojingas vaikams, pagyvenusiems ar nusilpusiems žmonėms. Jie gali greitai išdžiūti ir pavojingai gyvybei.

Jei kyla abejonių, į gydytoją reikia kreiptis per anksti, o ne per vėlai. Jei reikia, jis gali tiekti trūkstamą skystį per lašintuvą. Sunkiais atvejais reikalinga hospitalizacija.

Diagnozė: Kaip diagnozuojama norovirusinė infekcija?

Diagnozę dažnai galima įtarti remiantis tipine eiga ir simptomais. Jei kyla abejonių, tiriamas paciento išmatų mėginys dėl patogenų. Kadangi tai gali užtrukti, svarbu nedelsiant pradėti higienos priemones, kai tik kyla skubus įtarimas, kad neprarastumėte laiko.

Nustačius norovirusus, pagal Infekcijos apsaugos įstatymą yra pareiga pranešti sveikatos skyriui. Valstybinės įstaigos, tokios kaip ligoninės ir senelių namai, taip pat turi pranešti apie ūminių virškinamojo trakto infekcijų pagausėjimą.

Gydymas: ką aš galiu padaryti, jei turiu norovirusinę infekciją?

Konkrečios ligos sukėlėjo priemonės nėra. Galima palengvinti tik simptomus.

Norovirusinės infekcijos atveju ypač svarbu pakeisti prarastą skystį. Nukentėjusieji turėtų gerti pakankamai. Mat dėl ​​viduriavimo ir vėmimo organizmas netenka daug vandens ir druskų (elektrolitų).

Pavyzdžiui:

  • Specialūs elektrolitų mišiniai iš vaistinės. Jie sumaišomi su vandeniu ir optimalioje koncentracijoje pakeičia druską ir skystį.
  • Atskiestos sultys
  • sultinio
  • Arbata su trupučiu cukraus ir druska

Nepaisant pykinimo, sergantieji taip pat turėtų stengtis valgyti šiek tiek - geriausia lengvai virškinamus angliavandenius, pavyzdžiui, džiūvėsėlius ar baltą duoną. Tada pažeista žarnyno gleivinė gali geriau atsigauti.

Norovirusinė infekcija: kiek laiko esate užkrečiama?

Net po to, kai simptomai išnyko, vis dar yra infekcijos pavojus mažiausiai dvi dienas. Net ir po to nuosekli rankų ir tualeto higiena yra svarbi dvi savaites. Kadangi virusai išmatose išlieka iki dviejų savaičių po užsikrėtimo, kai kuriais atvejais net ilgiau.

Siekiant užkirsti kelią ligos plitimui komunalinėse patalpose, taikomos griežtos higienos taisyklės ir šios taisyklės:

  • Žmonės, užsiimantys maistu darbe, turi būti palikti mažiausiai dvi dienas po to, kai simptomai išnyks, kitaip jie gali užteršti maistą ir tapti protrūkių šaltiniu. Taip pat keturias ar šešias savaites ypatingą dėmesį turite skirti rankų ir tualeto higienai.
  • Vaikams iki šešerių metų leidžiama grįžti į darželį ar lopšelį-darželį tik po dviejų dienų be simptomų. Medicininės pažymos nereikia, tačiau ir čia reikėtų toliau laikytis higienos.
  • Žmonės, dirbantys sveikatos priežiūros ar bendruomenės įstaigose, turėtų grįžti į savo darbovietę ne anksčiau kaip po dviejų dienų nuo simptomų išnykimo. Čia taip pat galioja tai, kas pasakyta aukščiau apie higieną.

Kaip galima išvengti norovirusinės infekcijos?

Norovirusinė infekcija nesukelia atitinkamo imuniteto. Kiekvienas išgyvenęs ligą gali vėl užsikrėsti. Panašiai kaip gripo sukėlėjai, norovirusai yra ypač universalūs. Jų yra daugybė variantų.

Higienos taisyklės: taip galima sumažinti infekcijos riziką

  • Visada kruopščiai nusiplaukite rankas muilu po kiekvieno apsilankymo tualete, prieš valgį ir prieš liesdami burną (rūkantiems: taip pat prieš rūkant), ypač viešose vietose. Čia vaizdo įraše sužinosite, kaip tinkamai nusiplauti rankas.
  • Kruopščiai švarus maistas, pavyzdžiui, vaisiai ir salotos, ypač jei jie valgomi žali.
  • Kruopščiai virkite maistą.
  • Kiekvienas, kuris užsikrėtė virusu, kelias dienas (mažiausiai dvi dienas po ūminės fazės pabaigos) turėtų kuo mažiau sumažinti kontaktą su kitais.
  • Net jei įtariate norovirusinę infekciją, turėtumėte laikytis atstumo nuo sergančių žmonių ir su nusilpusia imunine sistema. Norėdami išvengti jo plitimo kitiems, medicinos ir maisto darbuotojai turėtų kreiptis į gydytoją. Pagal Apsaugos nuo infekcijų įstatymą jiems gali būti neleidžiama laikinai dirbti.
  • Sergantys žmonės tikrai turėtų naudotis savo rankšluosčiais ir asmens higienos priemonėmis bei, jei įmanoma, savo tualetu. Indai turi būti valomi intensyvia programa indaplovėje arba po plovimo nuplikyti.
  • Rūpindamiesi sergančiu asmeniu, turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į jų rankų higieną, ypač jei jie pateko į vėmimą ar išmatas. Rankų plovimas efektyvus tik iš dalies dėl didelio išskiriamų patogenų skaičiaus ir didelio užkrečiamumo. Geriausia apsisaugoti nuo rankų susitepimo dėvint vienkartines pirštines (bet kokiu atveju nusiplaukite rankas!) Ir / arba vaistinėje gaukite rankų dezinfekavimo priemonę, veiksmingą nuo norovirusų. Paprašykite rankų dezinfekavimo priemonės, kurios efektyvus diapazonas yra „ribotas virucidal plus“ arba „virucidal“ - tokiu būdu galite aptikti ne tik norovirusus, bet ir daugelį kitų viduriavimo sukėlėjų.
  • Užterštus paviršius geriausia valyti vienkartinėmis servetėlėmis, kurias vėliau išmeskite. Tokiu atveju pravartu naudoti dezinfekuojantį valiklį, pavyzdžiui, chloro ar deguonies pagrindu.
  • Jei įmanoma, turėtumėte skalbti sergančio asmens patalynę, rankšluosčius ir drabužius ne mažiau kaip 60 laipsnių šilumos. Tas pats pasakytina ir apie drabužius, kuriuos dėvite slaugydami sergančius žmones. Medvilninė prijuostė yra praktiška apsaugoti drabužius. Dėl jautrių drabužių patartina pridėti dezinfekuojančių priedų (balinimo), kurie palaiko valymą net esant žemesnei temperatūrai.

Rekomendacijos taip pat galioja tam tikrą laiką, jei atitinkamas asmuo vėl jaučiasi gerai, nes dar dvi savaites per išmatas išskiria norovirusus.

Ekspertai pataria rimtai žiūrėti į šią ligą. Nes tai išprovokuoja daugybę sustojimų ir taip kainuoja. Tai iš tikrųjų gali kelti grėsmę mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Gydymas taip pat gali būti reikalingas jauniems, sveikiems žmonėms. Nepaisant to, bendra tikimybė mirti nuo norovirusinės infekcijos yra maža: tai yra apie 0,1 proc. Visų atvejų.

Profesorius dr. Nils-Olafas Huebneris

© W & B / privatus

Konsultuojantis ekspertas

Profesorius dr. med. Nils-Olafas Hübneris, higienos ir aplinkos medicinos specialistas, yra Greifsvaldo universiteto medicinos centro vyresnysis ligoninės higienistas. Jis yra Vokietijos ligoninių higienos draugijos valdybos narys ir kitų specializuotų draugijų ir komitetų narys. Dalyvaudamas „AHOI-Patient im Boot“, jis ir jo komanda tiria aktyvų pacientų, tų, kuriems reikalinga priežiūra, ir artimųjų dalyvavimą infekcijų prevencijoje.

Patinimas:

Roberto Kocho institutas: Norovirusinis gastroenteritas, https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Noroviren.html (žiūrėta 2019 m. Kovo 29 d.)

Bavarijos valstybinė sveikatos ir maisto saugos tarnyba: norovirusai, https://www.lgl.bayern.de/lebensmittel/hygiene/viren/noroviren.htm (žiūrėta 2019 m. Kovo 29 d.)

Lindsay ir kt.: „Noroviruso ligos rizikos dešimtmetis tarp vyresnio amžiaus suaugusiųjų vidutinių ir aukštų pajamų šalyse: sisteminga apžvalga“, BMC Infect Dis 2015

Shamkhali Chenar S, Deng Z.: "Žmogaus noroviruso protrūkių aplinkos rodikliai", Int J Environ Health Res. 2017; 27: 40-51.

Lopmanas B ir kt.: „Norovirusinio gastroenterito perdavimas aplinkoje“, Curr Opin Virol. 2012; 2: 96–102.

Desai R ir kt.: „Sunkūs rezultatai siejami su 2 genogrupės 4 genotipo noroviruso protrūkiais: sisteminga literatūros apžvalga“, Clin Infect Dis. 2012; 55: 189-93.

Svarbi PASTABA:
Šis straipsnis skirtas tik bendroms rekomendacijoms ir nėra skirtas naudoti savidiagnostikai ar savigydai. Tai negali pakeisti medicinos patarimo. Prašau suprasti, kad mes neatsakome į atskirus klausimus.

infekcija