Fobijos (fobinis sutrikimas)

Panikos baimė vorų, baimė skristi ar aukščio baimė? Tada tikriausiai turite fobiją, nerimo sutrikimo formą. Daugiau apie priežastis, simptomus ir terapiją galite sužinoti čia

Mūsų turinys yra farmaciškai ir mediciniškai patikrintas

Fobijos - trumpai paaiškinta

Fobijos yra perdėta tam tikrų objektų ar situacijų baimė. Jie priklauso nerimo sutrikimų kategorijai, kuri be fobijų taip pat apima panikos sutrikimą ir generalizuotą nerimo sutrikimą.

Fobijoms būdinga netinkamai didelė baimė, pasireiškianti fiziniais skundais, tokiais kaip širdies plakimas, galvos svaigimas ar pykinimas. Jei fobines reakcijas sukelia aiškiai apibrėžtos situacijos ar objektai, kalbama apie izoliuotą ar specifinę fobiją. Kita vertus, apibendrintas nerimo sutrikimas labiau pasireiškia per nenukreiptą baimę ir „nuolatinį nerimą“. Socialinės fobijos atveju, kuri, kaip ir pavienės fobijos, priskiriama prie fobinių sutrikimų, nukentėjusiesiems labai sunku būti dėmesio centre ir, pavyzdžiui, kalbėtis prieš kitus. Fobija gydoma psichoterapija, galbūt kartu su vaistų terapija.

Kas yra fobija?

Kiekvienas, kenčiantis nuo fobijos, turi stiprią ir ilgalaikę baimę dėl tam tikro objekto ar tam tikros situacijos - pavyzdžiui, voro ar apsilankymo pas odontologą. Fobijai būdinga netinkama baimė ir fizinis atsakas, kurį sukelia situacija arba tiesiog įsivaizduojama situacija.

Nerimo sutrikimai yra vieni iš labiausiai paplitusių psichikos sutrikimų Vokietijoje. Tarp jų labiausiai paplitusi specifinė fobija. Beveik kas dešimtas žmogus kenčia bent kartą gyvenime. Specifinė fobija dažnai prasideda vaikystėje, kartais ji išsivysto tik nuo 30 iki 40 metų.

Tipiškos fobijos savybės

Baimė yra svarbus pojūtis. Jis naudojamas kaip vidinis pavojaus detektorius. Tačiau tam tikros savybės rodo patologinę baimę, nerimo sutrikimą:

  • Fizinė reakcija: baimė yra labai ryški ir sukelia nemalonius fizinius simptomus, kuriems nerandama organinių priežasčių, pvz., Širdies plakimas, drebulys, dusulys, pykinimas, virškinimo trakto sutrikimai ar prakaitavimas. Net pagalvoję apie baimės priežastį, nukentėjusieji išgyvena stiprų baimės jausmą, kurio sunkiai gali suvaldyti. Baimė kartais perauga į panikos priepuolį.
  • Netinkamai stipri baimė: objektyviai kalbant, baimė yra netinkama - nėra objektyvios priežasties taip bijoti. Nukentėjusieji dažnai tai žino, bet vis tiek negali suvaldyti baimės.
  • Vengimo strategija: Juk daugelis taip bijo baimingų akimirkų, taip „bijo savo baimės“, kad stengiasi kiek įmanoma išvengti baimę sukeliančių situacijų ir objektų. Šis bėgimas nuo baimės paprastai sukelia baimės sustiprėjimą. Jis lengvai plinta kitose gyvenimo srityse ir galiausiai gali masiškai apriboti kasdienį gyvenimą.

Kaip skirstomos fobijos ir kokios yra fobijos?

Nerimo sutrikimai yra suskirstyti į keturias grupes, pagal kurias gali vykti sklandžiai.

  • specifinė fobija
  • Panikos sutrikimas / agorafobija
  • generalizuotas nerimo sutrikimas
  • socialinė fobija

Atskiros grupės yra išsamiau išvardytos ir aprašytos mūsų paveikslų galerijoje (žr. Atskirą langelį toliau).

Kokios fobijos yra?

Izoliuota (specifinė) fobija

Galimų baimės sukėlėjų diapazonas yra beveik begalinis. Nemažai baimių turi savo medicininius terminus - nuo akrofobijos (aukščio baimės), aviofobijos (skrydžio baimės), ceraunofobijos (perkūnijos baimės) ir klaustrofobijos (uždarų erdvių baimės) iki vakcinofobijos (skiepų baimės). Gyvūnų fobijos, tokios kaip vorų baimė, yra plačiai paplitusios. Mediciniškai tai vadinama arachnofobija. Taip pat yra nomofobija (baimė likti be mobiliojo telefono).

Tipiškos fobijos ypatybės yra tai, kad baimė konkrečiai reiškia labai konkretų objektą, pvz., Gyvūną ar švirkštą, arba labai specifinę situaciją, pavyzdžiui, vietą dideliame aukštyje. Todėl nukentėjusieji gali labai tiksliai įvardyti ir susiaurinti tai, ko jie bijo.

Gyvūnų baimė

Ypač vorų baimė yra plačiai paplitusi. Tačiau kai kurie žmonės, pavyzdžiui, bitės, gyvatės ar šunys, taip pat gali būti bauginantys.

Nomofobija

Sergant nomofobija (iš anglų kalbos: nėra mobiliojo ryšio), nukentėjusieji bijo, kai tik jų mobilusis telefonas yra už diapazono ribų. Jie, pavyzdžiui, bijo, kad praleis svarbų telefono skambutį, kuris gali būti gyvybės ar mirties klausimas.

Agorafobija - minios, skverų ar liftų baimė

Agorafobija dažnai prasideda nuo 20 iki 30 metų, moterys dažniau serga nei vyrai. Ekspertai situacijų ir vietų baimę apibūdina kaip agorafobiją, kurią galima palikti tik atidžiau prižiūrint arba kurioje prireikus sulauksite tik ribotos paramos. Pavyzdžiui, stipri baimė dėl tam tikrų vietų ar situacijų, iš kurių būtų sunku ar nepatogu pabėgti. Tipiški trigeriai yra minios, viešasis transportas ar liftai. Baimė gali tapti tokia stipri, kad gali sukelti panikos priepuolius. Tačiau baimė likti vienam taip pat yra agorafobijos dalis; lydintis asmuo gali suteikti atitinkamam asmeniui saugumo. Agorafobija gali pasireikšti atskirai arba kartu su panikos sutrikimu.

Agorafobija nėra „klaustrofobija“

Termine agorafobija yra graikiškas žodis „agora“ = „turgavietė“. Štai kodėl ši fobija dažnai vadinama „klaustrofobija“. Tačiau tai klaidina. Kadangi dauguma žmonių klaustrofobiją supranta kaip siaurų, mažų, uždarų erdvių baimę. Ši klaustrofija (kosmoso baimė) yra viena iš specifinių fobijų (žr. Toliau).

Agorafobija - du pavyzdžiai:

1) Ponas Y bijo stovėti didelėje minioje. Jis įsivaizduoja, kad jam staiga gali prireikti pagalbos - pavyzdžiui, dėl to, kad svaigsta galva arba dėl to, kad jo širdis yra iš ritmo. Esant tokiai kritinei padėčiai, jam būtų sunku palikti minią, o pagalbininkai galėtų jį pasiekti tik sunkiai. Jis baiminasi, kad tada nepatogiai taps dėmesio centru.

2) Ponia X kankina baimės jausmas, kai tik ji yra viešajame transporte - leidžiasi į ilgą kelionę traukiniu ar lėktuvu. Nes ji negali skubiai palikti traukinio ar lėktuvo avarijos atveju arba gauti pagalbos iš lauko. Galvojimas apie savo saugumą, žinoma, nėra patologiškas. Tačiau agorafobijoje baimė yra perdėta ir logiškai nepateisinama. Nukentėjęs asmuo gali būti dvidešimt metų jaunas ir įrodęs, kad jo sveikata yra gera, ir vis dar turi ryškią artėjančio širdies priepuolio baimę.

Daugelis nukentėjusiųjų vengia vis daugiau vietų ir galimybių, galinčių sukelti baimę - jie daugiau neina apsipirkti į universalinę parduotuvę, atsisako eiti į kiną, atsisėda į metro tik lydimi. Kraštutiniais atvejais nukentėjusieji visiškai neišeina iš savo namų. Jūsų gyvenimas susitraukia iki minimalaus veikimo spindulio.

Socialinė fobija

Socialinė fobija dažniausiai kyla vaikystėje ir paauglystėje. Kenčiantys žmonės baiminasi situacijų, kuriose jiems skiriamas dėmesys. Būdingas simptomas yra perdėta baimė būti teisiamam, kritikuotam ar atmestam, pritraukti neigiamą dėmesį, būti kažkaip gėdingam ir būti netyčia dėmesio centre. Daugelis taip pat baiminasi, kad jų baimė taps akivaizdi kitiems: kad jų skruostai raudonuoja iš susijaudinimo, kad dreba rankos, kad ant kaktos atsiranda prakaito karoliukai ir kad kiti tai interpretuos kaip silpnybę. Socialine fobija sergantys pacientai paprastai stengiasi imtis atsargumo priemonių, kad pasirodytų kuo mažiau pastebimi ir „normalūs“. Jie labai atidžiai kontroliuoja savo elgesį: pavyzdžiui, sėdi galinėje eilėje, vengia akių kontakto, kalba tik tada, kai tai neišvengiama. Kai kurie geria alkoholį, kad „atsipalaiduotų“. Kiti bando paslėpti raudonus skruostus po storu makiažu.

Socialinė fobija - 2 dalis

Iškreipta savimonė

Pacientų savęs suvokimas paprastai būna labai iškreiptas. Dažnai kiti net nepastebi jūsų tariamai blogų klaidų. Net ir per didelė baimė aplinkai paprastai neatpažįstama.

Socialinė fobija taip pat nėra drovumo sinonimas. Nukentėjusieji neturi atrodyti pernelyg atsargūs dėl savo aplinkos - nors jie gali patirti didelį stresą viduje.

Sunkiais atvejais nerimo sutrikimas gali būti toks ryškus, kad įprastas bendrumas tampa neįmanomas ir sukelia vienatvę ir visišką atsitraukimą. Socialinė fobija dažnai siejama su kitomis psichologinėmis problemomis, pavyzdžiui, depresija ar piktnaudžiavimu alkoholiu ir priklausomybe. Abi ligos taip pat gali sustiprinti viena kitą.

Socialinė fobija - pavyzdys

16-metė Monika (vardas pakeistas) praneša, kad ją kamuoja nerimas įvairiose situacijose. Pavyzdžiui, jai labai sunku kreiptis į žmones, kurių ji nepažįsta, ypač į to paties amžiaus žmones. Mokyklos klasėje ji bijojo, kad mokytoja jai paskambins ir užduos klausimus, ypač jei ji turės skaityti pranešimą. Jai taip pat nepatinka kalbėti telefonu prieš kitus ir tenka klausti tėvų, kai reikia susitarti, pavyzdžiui, su gydytoju. Ji labai bijo, ar jai teks pristatyti. Ji bijojo, kad gali užstrigti, gali visiškai nutrūkti ar pasakyti ką nors kvaila. Tokiose situacijose ji taip pat bijo raudonuoti ir juoktis iš kitų. Tokiose situacijose ji daugiau prakaituoja arba purtosi, jaučia gumulą gerklėje ir paraudo. Ji nori visiškai vengti tokių situacijų, tačiau jei tai neįmanoma, kalbėkite švelniai ir greitai ir nežiūrėkite į savo klasės draugus.

Ji visada buvo drovus vaikas. Nerimą kėlė tai, kad tėvai dažnai persikėlė kartu su visa šeima, todėl jiems buvo sunku vėl ir vėl priprasti. Po paskutinio žingsnio ji beveik nesusirado draugų dabartinėje mokykloje. Ją taip pat patyčios patyrė studentai ir jautėsi kaip pašalinė. Po kelių laisvadienių ji nustojo lankyti mokyklą, o kai buvo pakviesta, ji atsisakė ir pasiteisinimu naudojo skrandžio ir galvos skausmus. Ji dažnai būna labai liūdna ir viena ir dažniausiai kambaryje būna namuose.

Ankstesnis

1 iš 6

Kitas

Praėjo iš baimės?

Daugelis žino ir kraujo („nemato kraujo“), injekcijų, adatų ar traumų baimę. Ši fobijos forma turi savitumą: baimės keliančiose situacijose nukentėjusio žmogaus kraujospūdis dažnai trumpam krinta, o širdis plaka lėčiau. Tai gali sukelti trumpą alpimą. Pamatęs žaizdą arba paėmus kraują, pacientas paprasčiausiai pargriūna ir trumpam praeina.

Priešingai, kitos fobijos linkusios didinti kraujospūdį ir pulsą baimės metu.

Priežastis: Kas sukelia fobiją?

Fobija paprastai kyla ne dėl vienos priežasties. Skirtingi veiksniai veikia kartu su skirtingais svoriais.

Kai kurie veiksniai atveria kelią, paprastai daro jus jautresnius nerimo sutrikimams - tokiems kaip tam tikras auklėjimas, asmeninis nusiteikimas, individualūs smegenų metabolizmo srities ypatumai. Netinkama patirtis gali vaidinti svarbų vaidmenį, o tokios aplinkybės kaip pernelyg susirūpinę šeimos nariai gali įamžinti baimę.

patirtis

Baimę galima išmokti iki tam tikros ribos. Pavyzdys: mažas vaikas bijo. Sutapimas, tuo metu netoliese yra šuo. Nors gyvūnas neturi nieko bendro su vaiko baime, vaikas nesąmoningai susieja gyvūną su savo baimės jausmu. Nuo šiol kiekvienas šuo staiga sukelia baimės jausmą, neturėdamas suprantamos priežasties.

švietimas

Tėvai ir kiti globėjai rodo tam tikrą elgesį. Pavyzdžiui, jei jie reaguoja per daug susijaudinę, pamatę vorą, vaikai gali perimti elgesį. Šis mechanizmas, atrodo, yra svarbus, ypač specifinių fobijų atveju, pavyzdžiui, vorų fobijos atveju.

Žmonijos istorija

Mokslininkai taip pat pastebi, kad kai kurie objektai sukelia fobijas lengviau nei kiti. Gyvatės bijo žymiai daugiau žmonių nei televizoriaus - tikriausiai todėl, kad gyvačių baimė per kartų kartas buvo išmokta žmonijos istorijoje, kitaip tariant, įspėjanti apie realų pavojų.

nuotykius

Labai konkrečios situacijos, esant nepalankioms aplinkybėms, gali tapti fobinio sutrikimo atspirties tašku.

Pavyzdys (patirtis)

Ponia X nemėgsta prisiminti savo pirmojo skrydžio atostogų metu. Dėl įtampos biure ji vos spėjo susikrauti lagaminus, pakeliui į oro uostą pakliuvo į spūstį ir vos vos pasiekė lėktuvą. Pradėti atidėjo perkūnija. Skrydžio metu mašina pateko į turbulenciją ir buvo stipriai purtoma - grynas stresas.Ponia X visą dieną išgyveno kaip neigiamų emocijų kalnelius, nuo įtampos iki pykčio iki visiškos baimės.

Kai po metų ponia X užsisakė kelionę autobusu, ji jaudinosi dėl minties apie kelionę ir ankštą sėdėjimą transporto priemonėje. Jų padaugėja iki išvykimo dienos. Galiausiai ponia X atšaukia atostogas. Tai padidina kito panašaus įvykio baimę. Juk ji net vengia kelionių automobiliu.

Disponavimas

Nerimo sutrikimai kartais būna dažnesni šeimose. Atrodo, kad tam tikras noras tam yra, taip sakant, paveldimas. Tačiau tai nereiškia, kad nerimaujančių pacientų artimieji visada serga.

Smegenų apykaita

Mūsų smegenų ląstelės bendrauja per kurjerio medžiagas. Mokslininkai daro prielaidą, kad sutrikusi tam tikrų medžiagų, esančių smegenyse, pusiausvyra smegenyse gali būti atspirties taškas vystantis fobijoms. Gydytojai kartais skiria vaistus sunkiems nerimo sutrikimams gydyti, kurie veikia smegenų medžiagų apykaitą ir taip palengvina simptomus.

Vidiniai konfliktai

Gilumos psichologija patologinę baimę aiškina kaip vidinio, neišsprendžiamo konflikto išraišką. Remiantis teorija, už baimės simptomo iš tikrųjų yra nesąmoningi, nuslopinti jausmai.

Pavyzdys (vidiniai konfliktai)

XY tėvai išsiskyrė, kai ji buvo maža. Mergaitė auga su mama, su tėvu nėra kontakto. XY gyvena labai bijodama, kad ir mama gali staiga dingti. Vaiką apima ši baimė. Gilios baimės neprasiskverbia į XY sąmonę, bet yra slopinamos ir nukreipiamos. Baimė ieško „paprastesnio“ tikslo: XY staiga bijo minios. XY gali įveikti šią baimę ir išvengti baimės keliančių situacijų. Minios baimė tarnauja kaip gilesnės baimės vieta. Baimė gali atlikti ir kitą funkciją: XY nesąmoningai per baimę pririša motiną prie savęs. Nes motina daugybę kartų turi lydėti pernelyg nerimastingą dukrą. Sumažėja rizika būti apleistam.

Diagnozė: kaip diagnozuojama fobija?

Medicinos istorija ir fizinė apžiūra

Daugelis pacientų pirmiausia kreipiasi į savo šeimos gydytoją. Kartais, renkant ligos istoriją (aptariant ligos istoriją), pranešama apie bendrus skundus, tokius kaip miego sutrikimas ar skausmas, suinteresuotam asmeniui nežinant apie nerimo sutrikimą. Visų pirma, jie jaučia fizinius nerimo simptomus, tokius kaip širdies plakimas, galvos svaigimas ar pykinimas. Todėl pradžioje būtina specialiai klausti gydytojo apie baimę. Jis klausia apie nerimo simptomus ir aplinkybes.

Tolesnė diagnostika ir laboratoriniai tyrimai

Bet kokiu atveju pirmiausia reikia išsiaiškinti, ar dėl simptomų gali būti fizinė priežastis - pavyzdžiui, širdies liga, kvėpavimo takų liga, neurologinė liga, tokia kaip migrena, ar medžiagų apykaitos sutrikimas, pavyzdžiui, per didelis skydliaukės aktyvumas ar cukrinis diabetas. Be fizinio tyrimo, taip pat gali būti naudojama elektrokardiografija ar kraujo tyrimai.

Gydytojas taip pat patikrins, kokius vaistus pacientas vartoja. Kartais jie gali sukelti ar sustiprinti baimes.

Interviu ir klausimynai

Jei yra įtarimas dėl išreikšto nerimo sutrikimo, dėl kurio reikia gydymo, gydytojas paprastai nukreipia jus pas specialistą - psichiatrą ar psichoterapeutą.

Specialistas išsamiai kalbės su pacientu. Jis klausia, kokiose situacijose kyla baimė, ar pacientas sąmoningai vengia tam tikrų galimybių ar objektų, ar baimė kyla „iš dangaus“. Standartizuotų klausimynų pagalba psichiatras ar psichoterapeutas gali tiksliau įvertinti, kuris nerimo sutrikimas yra ir kiek baimės trukdo paciento kasdienybei.

Nerimas taip pat gali būti kitos psichinės ligos, tokios kaip depresija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, priklausomybė nuo alkoholio ar narkomanija, simptomas. Neretai vienu metu pasireiškia kelios ligos.

Terapija: kaip gydoma fobija?

Fobijai gydyti yra įvairių būdų: Psichoterapiniai metodai, ypač elgesio terapija, pasiteisino. Tam tikrais atvejais vaistai taip pat gali būti naudingi. Galimas ir skirtingų metodų derinys. Terapija gali vykti individualiai arba grupėmis, ambulatoriškai arba klinikoje.

Pacientai turi aptarti geriausią gydymą kiekvienu konkrečiu atveju su savo gydymo specialistu. Paprastai fobijas galima gydyti gerai. Be terapijos nerimo sutrikimai retai pagerėja. Be paciento asmeninio kančios lygio, pradedant gydymą lemiami yra psichosocialiniai apribojimai, atsirandantys dėl nerimo sutrikimo.

psichoterapija

Kognityvinė elgesio terapija nėra vien elgesio keitimas, kaip mano daugelis. Pradžioje vyksta išsamios diskusijos. Pacientas ir terapeutas bando išsiaiškinti, kokiose situacijose kyla baimė, kokią funkciją ji turi paciento gyvenime ir kokie veiksniai ją palaiko. Siekiama išsiaiškinti kai kurias pagrindines problemas.

Terapeutas kartu su pacientu kuria aiškinamąjį fobijos modelį ir iš to išveda galimus terapinius žingsnius. Tai aptariama su pacientu ir nustatomi bendri tikslai. Svarbu, kad pacientas aktyviai bendradarbiautų, žinotų, kaip vyksta gydymas, ir priimtų laisvus sprendimus.

Konfrontaciniai pratimai dažnai padeda esant specifinėms fobijoms. Pacientas sąmoningai paveikia savo baimę sukeliančius daiktus ir situacijas (ekspozicija). Yra įvairių variantų:

  • Ekspozicija gali vykti sensu (t. Y. Įsivaizduojant) arba in vivo (tikrovėje).
  • Ekspozicija sensu gali būti vertinama atsipalaidavimu (= sisteminga desensibilizacija) arba masažuojama be atsipalaidavimo (= implozija).
  • Poveikio in vivo įgyvendinimas taip pat gali būti laipsniškas (= žingsnis po žingsnio procedūra) arba masažuojamas (= potvynis - greita, intensyvi baimės patirtis).

Taikydami ekspozicijos terapiją, nukentėjusieji išmoksta grįžti prie vengiamų daiktų ir situacijų bei palaipsniui susidurti su savo baime. Be patirties, kad baimė neišauga neišmatuojamai, bet paprastai praeina savaime po tam tikro laiko, svarbiausia yra tai, kad pacientai turėtų naujos teigiamos patirties. Šios naujos patirtys, tokios kaip „aš galiu susidoroti su situacija, mano baimės nepasitvirtino, aš esu kompetentinga, turiu / mokausi naujų įgūdžių“, labai prisideda prie naujo pasitikėjimo savimi ir savęs efektyvumo. Norint, kad ši nauja patirtis būtų perkelta į kuo daugiau situacijų, svarbu pakartoti ekspozicijas ir jas atlikti skirtinguose kontekstuose (pavyzdžiui, gydant aukščio fobiją: skirtingus pastatus, dienos laiką, asmeninį jautrumą ir su ir be terapinės paramos). Teigiami prisiminimai (pvz., Sėkmingų ekspozicijų nuotraukos) gali skatinti teigiamą pasiekimų jausmo išsaugojimą.

Grupinė socialinės fobijos terapija

Gydant socialinę fobiją, grupinė terapija pasirodė esanti naudinga be individualios terapijos. Pacientai turi galimybę patikrinti jų faktinį poveikį kitiems saugomoje aplinkoje ir išbandyti situacijas vaidindami žaidimus. Vykdydami kitas pratybas, galite, pavyzdžiui, paprašyti nepažįstamų žmonių gatvėje kažko konkretaus (pavyzdžiui, maršruto, laiko).

Gydymo metu nukentėjusieji turėtų būti mokomi gebėti besąlygiškai priimti kylančią baimę ir atpažinti, kokių veiksmų galimybių vis dar yra nukentėjusiems, nepaisant baimės. Čia daugiausia dėmesio skiriama lūkesčių pažeidimo patirčiai, pripažinimui, kad laukiamos baimės nepasitvirtino, taip pat naujai pasitikėjimo savimi ar efektyvumo savimi patirtimi, kad būtų galima susidoroti su sunkiomis nukentėjusiųjų situacijomis.

Tolesnės procedūros

Atpalaidavimo metodai, tokie kaip progresuojantis raumenų atsipalaidavimas pagal Jacobsoną ar autogeninė treniruotė, gali padėti terapijai.

Giluminiai psichologiniai metodai intensyviau įveikia pagrindines nerimo sutrikimo priežastis. Jūsų tikslas yra atskleisti vidinius konfliktus, kurie gali būti tikroji fobijos priežastis (žr. Skyrių „Priežastys“). Išsamiose diskusijose pacientas ir specialistas ieško galimų sprendimų. Tokia terapija gali trukti nuo mėnesių iki metų.

Pastaruoju metu nerimo sutrikimams, be kognityvinės elgesio terapijos, taip pat naudojami vadinamieji dėmesingumo ir priėmimu pagrįsti terapijos metodai. Naudojant MBSR (sąmoningumu pagrįstas streso mažinimas), nukentėjusieji, be kita ko, išmoksta elgtis dėmesingai, priimti mintis ir įvykius jų nevertinant. Paprasčiau tariant, tai gali būti naudinga daugiau gyventi čia ir dabar, ugdyti jausmų ir minčių priėmimą, sumažinti vengimo elgesį ir įveikti baimes.

Ištvermės sportas, pavyzdžiui, bėgimas tris kartus per savaitę, gali būti rekomenduojamas kartu su kitais panikos sutrikimų / agorafobijos terapijos metodais. Pradedantieji sportuoti ir vyresni nei 35 metų žmonės turėtų kreiptis į gydytoją dėl tinkamo treniruočių kiekio.

Poveikio metodų atveju, be poveikio in vivo ir sensu, ekspozicijos virtualiame pasaulyje taip pat vis dažniau naudojamos (ekspozicija virtuozėje). Jie daugiausia naudojami specifinėms fobijoms gydyti (pvz., Aukščio baimei, skrydžio baimei).

Vaistas

Jei fobija labai apriboja asmens gyvenimą ir trukdo gydymui, arba jei yra kita psichinė liga, specialistas gali paskirti vaistus. Visų pirma, naudojami antidepresantai, tokie kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ir selektyvūs serotonino norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI). Šios medžiagos daro įtaką smegenų agentų serotonino arba serotonino ir noradrenalino metabolizmui. Kai kuriais atvejais taip pat gali padėti tricikliai antidepresantai arba MAOI. Vis dėlto, norint, kad minėti vaistai būtų visiškai veiksmingi, paprastai reikia kelių savaičių.

Išimtiniais atvejais gydytojas taip pat gali skirti raminančių vaistų. Reikėtų pažymėti, kad vis dar dažniausiai vartojami vaistai - vadinamieji benzodiazepinai - gali greitai sukelti priklausomybę. Jie tikrai turėtų būti skiriami tik kritiniu atveju. Taip pat yra raminamųjų vaistų, kurie nesukelia priklausomybės rizikos.

Tam tikri vadinamieji netipiniai neuroleptikai taip pat gali teigiamai paveikti sergančius nerimo sutrikimais, nerizikuodami priklausomybe.

Pacientai turėtų kreiptis į gydytoją dėl išsamaus patarimo apie vaistus - apie galimą šalutinį poveikį ir naudą.

Prof. Dr. Ulrichas Voderholzeris

© W & B / privatus

Mūsų patarėjas ekspertas:

Profesorius dr. Ulrichas Voderholzeris yra Prien am Chiemsee medicinos-psichosomatinės klinikos „Roseneck“ medicinos direktorius ir vyriausiasis gydytojas bei obsesinių-kompulsinių sutrikimų, miego sutrikimų ir depresijos ekspertas. Jis yra Vokietijos psichiatrijos ir psichoterapijos, psichosomatikos ir neurologijos draugijos (DGPPN) narys, Vokietijos obsesinių kompulsinių ligų draugijos (DGZ) mokslinės patariamosios tarybos valdybos narys ir yra paskelbęs daugybę leidinių.

Patinimas:

  • Vokietijos psichiatrijos ir psichoterapijos, psichosomatikos ir neurologijos draugija (DGPPN), S3 nerimo sutrikimų gydymo gairės. Dabar naršo: https://www.dgppn.de/_Resources/Persistent/0c2fc607fa678377a9efb4f13d5ce7007f2c43d0/S3-LL_Lang_Angstören_2014.pdf (žiūrėta 2019 m. Spalio 29 d.)

Įspėjimas: Šiame straipsnyje pateikiama tik bendra informacija ir jis neturėtų būti naudojamas savidiagnostikai ar savigydai. Jis negali pakeisti apsilankymo pas gydytoją. Deja, mūsų ekspertai negali atsakyti į atskirus klausimus.

nerimas