Psichologinės pasekmės po Covid-19

Infekcija atslūgo, tačiau psichika negali pailsėti: kaip ir kituose itin stresiniuose įvykiuose, po Covid-19 taip pat gali atsirasti su trauma susijusių sutrikimų.

Berndas Klinkhammeris * vadina save „labai atsargiu nuo pat pradžių“ Koronos atžvilgiu. Jo nedalyvavo jokioje šventėje, alaus sode ir net pernai per futbolo bičiulio vestuves. Ir vis dėlto jis kažkur galų gale užsikrėtė. Man pasisekė dėl nelaimės, jis iš pradžių pagalvojo: Covid infekcija pasirodė per vadinamąjį „lengvą kursą“. Gruodžio mėnesį 38 metų administracijos pareigūnas dviem savaitėms buvo izoliuotas nuo savo partnerio bendro buto miegamajame. Su kvėpavimo problemomis ir nenusakomu spaudimo jausmu viršutinėje krūtinės ir kaklo srityje. Taip pat pasireiškė infekcijai būdingas skonio ir kvapo praradimas, tačiau po dviejų dienų jis vėl dingo.

Trečią savaitę Klinkhammeris, šiuo metu dirbantis namų biure, vėl grįžo prie savo stalo. Jis vis dar šiek tiek drebėjo ant kojų, ir apskritai nesijautė visiškai atstatytas. Jis ir toliau pastebėjo gilaus kvėpavimo problemas, ypač naktį ir poilsio metu. Bet kas tai buvo, palyginti su tuo, ką matėte per televiziją? O ligoninės nuotraukos ir liga, kuri gali būti mirtina?

Visiško apleidimo jausmas

Man pasisekė - tuo tarpu šį vertinimą gauna tik pašaliniai žmonės. „Lengvas progresavimas ar ne, - sako Klinkhammeris: - Tai, ką patyriau, buvo pragaras.“ Pradedant bandymo rezultatu - neapibrėžto laiko pradžia: kaip stipriai tai jį ištiktų? - apie šį jausmą būti visiškai apleistam - „Aš dar dvi savaites niekada nebuvau kambaryje vienas“ - iki panikos akimirkų, nes krūtinė buvo sunki ir niekas negalėjo jam pasakyti, kokia ji dar gali būti.

Tai įvyko praėjus kelioms savaitėms po karantino pabaigos. „Panika grįžo iš niekur. Paskubomis patikrinau, kiek dar užuodžiu. Aš klausausi savo širdies. Ar tai buvo reguliarus plakimas, ar vėl šuolis? O kaip su kvėpavimu? Ar tai vėl paspartėjo nepastebimai? “Dusulys galėjo trukti ilgai, sakė gydytojas. Bet ar tikrai buvo normalu, kad jam teko pristabdyti lipimą laiptais? Ar buvo normalu, kad jis kelias naktis nemiegojo? Kartais Berndas Klinkhammeris neseniai atsibudo prausdamas prakaitu. Tada jis eina per naktį pasivaikščioti, kad nusiramintų.

Po mėnesių vis dar neramu, neramu ir nervinga

Tuo tarpu praėjo du su puse mėnesio ir net jei Berndas Klinkhammeris fiziškai dar nėra „šimtu procentų“, jis nenori skųstis: „Aš kasdien pastebiu pažangą“. Psichika yra atvirkščiai, pasak aistringo fitneso studijos lankytojo, kuris nori būti „psichiškai stabilus žmogus“ iki savo COVID ligos.

„Dabar visada jaučiu, kad esu ties riba. Esu nerami ir šokinanti, kenčiu nuo nervingumo ir baimės pasikartojančių simptomų. “Vis dėlto blogiausia baimė yra pakartotinė infekcija. Draugui, kuris palieka namus dirbti ir turi klientų darbe, tereikia nuskaityti gerklę, o Berndas Klinkhammeris žengia tris žingsnius atgal. Neužkrėsk manęs, tada jis pagalvoja. Išgyventi tai, ką jis išgyveno - tai beveik blogiausias dalykas, kurį jis gali įsivaizduoti.

Fizinis ir psichinis išsekimas

Traumų ekspertas ir psichologinis psichoterapeutas Dr. Marionas Kollas-Krüsmannas per pastaruosius kelis mėnesius kalbėjo su daugeliu žmonių, panašių į Berndą Klinkhammerį. Jūs sirgote su Covid-19 ir kentėjote psichiškai. Skirtingai nei 38-erių metų, ne visi jie susieja savo būklę su įveikta liga. Jaučiuosi išsekęs, sako daugelis. Arba: aš nebesu toks atsparus. Kuris gali būti fizinis ar psichologinis.

Traumos ekspertas Dr. Marion Koll-Krüsmann

© PR / Dr. Marion Koll-Krüsmann

Prieš gerus 20 metų Dr. Marion Koll-Krüsmann padėjo įsteigti traumų kliniką Miuncheno LMU. Ji yra sukūrusi ir įgyvendinusi daugybę su traumomis susijusių ligų prevencijos tyrimų projektų, pavyzdžiui, susijusių su skubios pagalbos tarnybomis ar pabėgėliais. Šiandien psichologas yra pelno nesiekiančios asociacijos „PSU akut“ techninis direktorius, kuris per ekspertus remia sveikatos priežiūros sistemos žmones sprendžiant psichologinį stresą, taip pat teikdamas nemokamas ir anonimines telefono konsultacijas visiems, dirbantiems sveikatos priežiūros sistemoje.

Tarp medicinos personalo daug traumuotų žmonių

Svarbus jos darbo dėmesys Koronos krizės metu yra intervencijos ir prevencinės priemonės intensyviosios terapijos skyriuose ligoninėse ir senelių namuose. Gydytojai, slaugytojai ir slaugytojai, kurie lieka vieni su tuo, ką patyrė, juos patiria kiekvieną dieną. Kadangi vainikinių infekcijų liga ypač paplitusi sveikatos priežiūros profesijose, pacientai jas ten patiria. „Jūs sėdite konsultavimo sesijoje ir sprendžiate pagalbininkų patiriamą bejėgiškumą. Ir tada kažkas sako: aš pats turiu šią ligą už nugaros ... būtų gerai, jei galėtume kalbėti ne tik apie pervargtų profesinių reikalavimų įveikimą, bet ir apie mano asmeninį stresą “.

Tolesniame pasakojime yra panašūs aprašymai kaip ir Berndo Klinkhammerio. Specialistas pabrėžia, kad tai visiškai nepriklauso nuo ligos sunkumo. Jau seniai žinoma, kad pacientai, patekę į dirbtinę komą, dažnai reaguoja su baimėmis ir nerimo būsenomis. Vėl ir vėl, nukentėjusieji praneša apie kankinančius pabudimo etapo prisiminimus. Buvo baisu matyti daiktus tam tikroje prieblandoje, tačiau jie sako, kad visiškai pasigaili.

Patyrusi parama gali būti lemiama traumos pasekmėms

Tai, kad panašūs pojūčiai aprašomi po palyginti lengvų Covid kursų, iš pradžių gali nustebinti. „Potrauminiai sutrikimai atsiranda po įvykių, susijusių su gyvybe ar mirtimi“, - aiškina Marion Koll-Krüsmann. Covid-19 kaip ypač grėsminga liga gali sukelti panašias reakcijas.

Ko daugelis nežino ir kas dažnai neteisingai suprantama: trauma iš pradžių yra ypač rimto įvykio pavadinimas, nieko daugiau. Pavyzdžiui, sėdi tramvajuje ir patiri, kaip žmogus eina per gatvę, jį partrenkia traukinys ir miršta. Ar sutrikimas išsivysto dėl to, kas patirta, ty ar jis „traumuojamas“, kaip jis vadinamas šnekama, priklauso nuo įvairių veiksnių. Ar tai, kas nutiko, yra slopinama dėl to, kad norite toliau veikti kasdieniame gyvenime? O gal sąmoningai apie tai prisimenate ir pasakojate kitiems? Ar jūs gaunate palaikymą, ar esate vienas su įvykiu ir jo padariniais? Visa tai daro esminį skirtumą.

Dažniausias antrinis sutrikimas yra potrauminio streso sindromas

Tyrimai jau seniai žinojo, kad žmonėms nereikia atsiskirti nuo emociškai įtemptos patirties. Priešingai: vadinamojo potrauminio augimo aspektas sulaukia vis daugiau dėmesio specialistų sluoksniuose. Iš tikrųjų traumos taip pat gali padaryti žmones stiprius, sako Kollas-Krüsmannas, kuris iš esmės vengia kalbėti apie „aukas“. Ji mieliau vartoja paveiktą terminą: „Aukos yra bejėgės. Nukentėjusieji gali perimti savo likimą į savo rankas “.

Su trauma susijęs sutrikimas gali pasireikšti kaip nerimo sutrikimas arba kaip depresija. Iki šiol labiausiai paplitęs su traumomis susijęs sutrikimas yra vadinamasis potrauminio streso sindromas arba trumpai - PTSS. Šiam sindromui būdingi pasikartojantys ir kankinantys prisiminimai, per didelio sužadinimo būsena (miego sutrikimai, susikaupimo sutrikimai, nervingumas, per didelis budrumas ir agresija), pakitusi nuotaika ir pakeistos mintys bei vengimo elgesys.

Pasitaiko ir psichosomatinių ligų

Be to, dažnai pasireiškia psichosomatinės ligos. Marion Koll-Krüsmann paaiškina, kaip tai įvyko jos mokymo kursuose: Vidutinės trukmės laikotarpiu ginčo išvengiama, tačiau streso jausmai vis dar yra. Pirmosiomis savaitėmis po įvykio, norint nusiraminti, svarbu laikytis atstumo nuo patirto. Bet tada argumentas tampa svarbus. Jei taip neatsitiks, jausmai lieka užrakinti vienoje smegenų srityje: migdolų branduolyje, kurį gydytojai vadina migdoliniu. Išvengtas emocinis skausmas, paprastai tariant, gali patekti tiesiai į kūną per šią sritį. Tai pasireiškia kaip galvos ar nugaros skausmas per širdies ir kraujagyslių sistemą ar virškinimo organus, kai kurie reaguoja per odą arba pernelyg aktyvią imuninę sistemą.

Galų gale: 38 metų Klinkhammeris įtaria, kad pokyčiai gali būti susiję su Covid infekcija. Tai netaikoma kai kuriems pacientams, su kuriais kalbėjo Marion-Koll-Krüsmann. Jie sako tokius dalykus: aš turėjau šią infekciją keturias savaites, dabar turiu vėl eiti. Gydytojai, dalyvaujantys intervencijose, patvirtina: daugelis pacientų po Covid leidžia sau per mažai laiko pasveikti.

Ilgalaikės fizinės pasekmės veikia psichiką

Jums pasisekė ... Tai gali būti tiesa, palyginti su sunkiausiais kursais, sako Berndas Klinkhammeris. Ir kad kartais beveik turi sąžinės sąžinę, kai skelbi, kad pats turi kasdien kovoti su ligos pasekmėmis. Marionas Kollas-Krüsmannas sako: „Kai nesureikšminamas toks stresinis įvykis kaip COVID infekcija, padidėja represijų, taigi ir su traumomis susijusių sutrikimų, rizika“.

Ir yra kažkas kitas, kuris prisideda prie to, kad žmonėms yra ypač didelė rizika susirgti tokiu sutrikimu po Covido: Daugelis sergančių žmonių taip pat turi kovoti su pasekmėmis praėjus mėnesiams po infekcijos. Tai reiškia: su liga susiduriate ne tik savo atmintyje, bet ir labai konkrečiai. "Pasikartojantys skundai, net jei jie yra palengvinti, gali vėl patirti ligą."

Nukentėjusieji turėtų skirti laiko atsipalaiduoti

Ką gali paveikti nukentėjusieji? Būkite maloningi sau, sako traumų ekspertas. Duokite sau laiko. Kasdien daryk ką nors malonaus, kad nutrauktum neigiamų minčių ir streso jausmų ratą. Svarbiausia be tokių bendrų geros psichinės higienos patarimų yra kažkas kita. Kažkas buvo sukratytas, sumaišytas, ir tai reikia dar kartą surūšiuoti.

Ekspertai kalba apie „pasakojimo formavimą“ ir reiškia, kad tai, kas patirta, pasakojama kaip istorija, kurioje atsižvelgiama į kuo daugiau detalių. Ne tik baimė, siaubas, bejėgiškumas. Bet gal ir: gėda, nes įdomu, ar perdedi.

Dirbk per prisiminimus

Kokias nuotraukas matau, kai galvoju apie įvykį? Šis klausimas taip pat yra svarbus. Kuo konkretesnė atmintis, tuo geriau. Traumos ekspertai žino, kad nuotraukos yra pagrindinis potrauminio streso sutrikimo simptomas: nukentėjusieji, kurie neapdorojo to, ką patyrė, vėl ir vėl juos pasivys. Tada gelbėjimo darbuotojai pamato, pavyzdžiui, negyvą žmogaus kūną, kuriam negalėjo padėti. Buvęs Covido ligonis gali prieš akis turėti kambarį, kuriame jis gulėjo. Arba garsai ausyje, kurie tuo metu grojo priešais duris. Klinkhammeris dažnai prisimena siaubingą akimirką, kai Kūčių vakarą jis nebegalėjo paragauti raudonųjų kopūstų, koldūnų ir antienos, po kurio laiko kvapas staiga visiškai išnyko.

Plačiai paplitusi klaidinga nuomonė, kad tokios atminties sekos, kurios dažnai atsiranda staiga, trunka visą gyvenimą ir neišvengiamai kankina ir stresuoja nukentėjusiuosius, sako ekspertas. Lemiamas sėkmingo apdorojimo veiksnys yra tai, ar nepriklausomi tapę vaizdai ir emocijos gauna galimybę rasti naują tvarką. Nesvarbu, ar jums leidžiama taip sakyti „pereiti“ iš difuzinės į epizodinę atmintį: „Mokymo kursuose kartais sakau: įsivaizduokite epizodinę atmintį, pavyzdžiui, vaistininko spintelę su daugybe stalčių. Jų klasifikavimas šiuose stalčiuose padeda įgyti kontrolę “.

Gaukite pagalbos

Yra daug būdų, kaip gauti pagalbos. Kartais iš tikrųjų tenka ilgiau laukti terapijos vietos. Tačiau gali padėti net platus pokalbis su mergina ar draugu. Čia taip pat rasite profesionalių kontaktinių asmenų krizės atveju. Pats pasakojimas yra beveik svarbesnis nei atspindėjimas kitam asmeniui, nes vien kalbėjimas sukuria kažką panašaus į struktūrą.

„Universitetų klinikų ir universitetų traumų poliklinikos ir Valstybinio sveikatos draudimo gydytojų asociacijos koordinavimo biuras taip pat yra geri kontaktiniai punktai žmonėms, turintiems su traumomis susijusių sutrikimų“, - sako Marion Koll-Krüsmann. Konsultacijos vyksta vietoje, tačiau dažnai būna laukimo laikas. Labai svarbu: „Telefonu užsiminkite, kad nebegalite atsikratyti tam tikrų vaizdų“, - sako traumos ekspertas. - Tada kolegos gali geriau klasifikuoti pagalbos poreikį “.

Asociacija „PSUakut e.V.“ taip pat siūlo diskusijas su kolegomis, t. Y. Su slaugytojomis ir gydytojais, telefono numeriu 0800 0 911 912 visiems, dirbantiems sveikatos priežiūros sektoriuje. Jei reikia, taip pat yra iki penkių nemokamų psichotraumatologo interviu. „Paprastai darbo krūvis yra pakankamas“, - sako Marion Koll-Krüsmann.

Koronavirusas

Naujienos Apie koronavirusą

Koronos vakcinacija: skaitmeninis vakcinacijos įrašas vaistinėje

„Covid-19“: taip gerai apsaugoti paskiepyti žmonės

Vyriausybė rengia išimties reglamentą skiepytiems žmonėms

Vokietija apsunkina keliones iš Indijos

Federalinis avarinis stabdys: ribotas išėjimas nuo 22 val.

Galimas vakcinacijos nuo Covid-19 šalutinis poveikis

Ką darbuotojai turi žinoti apie „privalomą testą“

Keturios vainikinių vakcinų palyginimas

Jaunesni, paskiepyti „Astrazeneca“ žmonės turėtų pereiti prie kito preparato

Drostenas: priemonių nepakanka

Iššūkis darbo pasauliui su Corona izoliacija

Skiepyti pradeda 35 000 šeimos gydytojų

„Astrazeneca“ skirta vyresniems nei 60 metų žmonėms

FFP2 kaukės darbe: teisė į pertraukas

Federalinių žemių Velykų taisyklės