Astigmatizmas

Jei yra nuodugnumas, suinteresuotas asmuo mato objektus iš arti ir toli. Priežastis dažniausiai yra ragenos kreivumas

Mūsų turinys yra farmaciškai ir mediciniškai patikrintas

Aiškumas - trumpai paaiškinta

Astigmatizmas yra ypatingas regos sutrikimas. Dažniausiai skirtingas ragenos kreivumas (ragenos kreivumas) lemia vaizdo klaidas ir taip iškreiptą regėjimą. Priežastis yra rečiau objektyvo srityje, labai retai - dugno srityje. Kruopštumas dažnai siejamas su toliaregyste ar trumparegyste. Kruopštumo priežastys gali būti genetinės, šiais atvejais - įgimtos. Tačiau randai ar tam tikros ligos taip pat gali sukelti astigmatizmą. Regos sutrikimas diagnozuojamas apžiūrint akį specialiais prietaisais. Yra įvairių gudrumo formų. Priklausomai nuo formos, astma gydoma akiniais su specialiai supjaustytais akiniais arba tinkamais kontaktiniais lęšiais; tam tikrais atvejais galima atlikti operacijas ir su implantais, arba be jų.

Kas yra sumanumas?

Kruopštumas yra regos sutrikimas, kurį dažniausiai sukelia netaisyklingos formos ragena. Jei ragena yra išlenkta skirtingais laipsniais, į akis krentantys šviesos spinduliai (tai, kas matoma) nėra sujungiami į vieną tinklainės tašką. Todėl suinteresuotas asmuo mato objektus, esančius šalia ir toli, iškraipytus ar neryškius. Galvos skausmas ir degančios akys taip pat gali pasirodyti kaip papildomi simptomai.

Akių struktūros schema (paveikslėlyje „sveika“ ragena)

© Fotolia / Vanessa

Kaip atsiranda sumanumas?

Paprastai ragena išsipūtusi rutulio formos ir vienodai išlenkta į visas puses. Jei nuo objekto sklindantys šviesos spinduliai patenka į rageną, jie taip pat lūžta tolygiai ir susiveda į tinklainės tašką. Tačiau jei ragenos kreivumas yra netaisyklingas, jis skirtingu laipsniu laužo įeinančius šviesos spindulius. Tokiu būdu tai, kas matoma, nebetenka taško tinklainėje, o vietoj to - linija ar strypas - vaizdas iškraipomas. Todėl gydytojai kalba apie sumanumą.

Kurios gudrumo formos yra diferencijuojamos?

Dažniausiai ragena kreivėja daugiau vertikaliai nei horizontaliai. Šiuo atveju yra astigmatizmas pagal taisyklę. Jei horizontali plokštuma yra labiau išlenkta, tai yra astigmatizmas prieš taisyklę.

Be to, oftalmologai išskiria reguliarų ir nereguliarų astigmatizmą. Pirmojoje skirtingai išlenktos plokštumos yra statmenos viena kitai. Pastarajame ragena skirtingose ​​vietose yra sulenkta skirtingu laipsniu.

Priežastys: kas veda į sumanumą?

Astigmatizmas pagal taisyklę daugeliu atvejų yra įgimtas ir paveldimas. Tačiau yra ir veiksnių, kurie neturi nieko bendro su genais:

  • Pavyzdžiui, ragena gali kreivėti netaisyklingai, jei viršutinis vokas per stipriai ją spaudžia.
  • Randai (pavyzdžiui, po operacijos) ir ligos gali pakeisti ragenos kreivumą. Su vadinamuoju keratokonu ragena laikui bėgant tiek išsipūtė, kad atrodo kaip kūgis.
  • Kartais taip pat yra ragenos drumstumas, toks kaip kataraktoje.

Deformuota ragena ne visada yra astigmatizmo pagrindas. Lęšiukas ar akies dugnas retai gali sukelti astigmatizmą.

Simptomai: kokius simptomus sukelia sumanumas?

Tie, kurie tik šiek tiek nori darbuotojų, dažnai to visiškai nepastebi. Tai pastebima tik tada, kai regos sutrikimas yra ryškesnis. Nukentėjusieji tolumoje mato neryškius, bet ir uždaro. Objektai gali atrodyti neryškūs arba iškreipti.

Kadangi lęšiukas nuolat stengiasi sutelkti dėmesį į iškreiptą vaizdą, akių raumenys dažnai būna įsitempę. Tai sunku pamatyti ir skausmas akyse. Žmonėms taip pat dažnai skauda galvą ir gelia akis. Daugeliu atvejų žmonės, kurie yra lazdelės, kenčia nuo trumparegystės ir toliaregystės.

Paprastai sumanumas nepablogėja. Tai reiškia, kad nukentėjusieji visada mato tą patį neryškų.Jei jau vaikystėje išmokstama sumanumo, laikui bėgant regėjimas gali pablogėti.

Placido disko vaizdavimas

© „iStock“ / „w_inx“

Diagnozė: kaip nustatomas sumanumas?

Pirmąjį įspūdį oftalmologas gali gauti vadinamojo „Placido“ disko pagalba. Ant jo yra keli apskritimai, kurie išdėstyti kaip taikinys. Viduryje yra maža anga, pro kurią gali pažvelgti oftalmologas.

Tyrimo metu egzaminuotojas kreipiasi į pacientą su Placido disku, kol apskritimai atsispindi ant ragenos. Jei akis sveika, apskritimai pasirodo tiksliai taip, kaip atrodo diske. Jei yra astigmatizmo, veidrodinis vaizdas atrodo gana ovalus. Tačiau remiantis Placido objektyvu galima atpažinti tik labai ryškų astigmatizmą.

Oftalmologas gali tiksliau ištirti ragenos paviršių oftalmometru. Šiuo prietaisu jis gali išmatuoti, ar ragena kreivės tolygiai, ar netaisyklingai. Gydytojas taip pat gali jį naudoti, norėdamas nustatyti, kiek stiprus yra sumanumas. Oftalmometras ant ragenos suprojektuoja du šviečiančius vaizdus, ​​kurie ant jos atsispindi. Gydytojas koreguoja atstumą tarp vaizdų, kol atspindžiai bus tiksliai vienas ant kito. Tada ekspertas nuskaito kreivumo spindulį. Tai kartojama skirtingose ​​ašyse ir palyginami rezultatai.

Vadinamoji ragenos topografija yra dar tikslesnė. Čia matuojamas ragenos paviršius ir paverčiama matoma paviršiaus struktūra - panaši į topografinį žemėlapį, kuriame pavaizduoti kalnai ir slėniai.

Terapija: kaip gydomas sumanumas?

Kokia terapija yra tinkama, priklauso nuo esamo nuovokumo tipo. Gydytojas su jumis aptars, kuris metodas yra tinkamiausias kiekvienu konkrečiu atveju, kokius privalumus ir trūkumus jis turi ir ar išlaidas padengs įstatymų numatytas sveikatos draudimas.

akinius

Jei astigmatizmas yra reguliarus (žr. Spalvotą papildomą langelį aukščiau), regėjimo problemas galima kompensuoti specialiais akiniais ar kontaktiniais lęšiais. Čia naudojami cilindrų stiklai. Jie kompensuoja neteisingą kreivumą, lauždami krintančius šviesos spindulius taip, kad jie būtų rodomi tinklainės taškuose. Norėdami tai padaryti, oftalmologas ar optikas pirmiausia turi nustatyti akies lūžio galią ir regėjimo aštrumą.

kontaktiniai lęšiai

Kontaktiniai lęšiai taip pat gali ištaisyti šią astigmatizmo formą. Priklausomai nuo to, kiek jis ryškus, oftalmologas skirs įprastus ar torinius lęšius. Kaip ir specialūs lęšiai, pastarieji yra cilindro formos išlenkti. Kontaktinių lęšių trūkumas yra tas, kad jie gali sukelti ragenos uždegimą, jei netinkamai prižiūrimi ir nevalomi.

Akiniai netinka žmonėms, kenčiantiems nuo netaisyklingos astigmatizmo formos. Tačiau kieti (matmenų stabilūs) kontaktiniai lęšiai leidžia šiems pacientams vėl aiškiai matyti.

operacija

Kruopštumą galima gydyti ir chirurginiu būdu. Tokia operacija gali kompensuoti ragenos (galbūt ir lęšiuko) lūžio paklaidą ir sukelti tai, kad suinteresuotas asmuo nebesuvokia daiktų iškreiptai. Oftalmologai šias chirurgines procedūras vadina refrakcijos operacijomis. Yra skirtingi metodai, kuriais galima pakeisti ragenos kreivumą. Dažniausiai ši procedūra vyksta lazerio pagalba. Chirurgas lazeriu kruopščiai pašalina pernelyg išlenktas vietas, kad ragenos paviršius vėl būtų vienodai suformuotas.

implantacija

Vis dažniau specialistai į akis kiša papildomus lęšius („papildomi lęšiai“). Ši procedūra turi pranašumą, kad gydytojai turi daugiau patirties atliekant šią procedūrą.

Prof. Dr. med. h.c. Artūras Muelleris

© W & B / privatus

Mūsų patarėjas ekspertas:

Profesorius dr. med. Dr. hc. Arthuras Muelleris yra oftalmologijos specialistas ir Augsburgo klinikos oftalmologijos klinikos direktorius. Jis yra daugelio specializuotų draugijų narys. Profesionalus dėmesys skiriamas mikrochirurginėms intervencijoms užpakaliniame (tinklainės, gyslainės, stiklakūnio humoras) ir priekiniame akies segmente (katarakta, glaukoma, keratoplastika).

Patinimas:

  • Profesinė oftalmologų asociacija Vokietijoje, astigmatizmas. Dabar naršo: http://cms.augeninfo.de/hauptmenu/augenheilkunde/fehlsichtigkeit/hornhautverkruemmung-astigmatismus.html (žiūrėta 2020 m. Balandžio 29 d.)

Svarbi pastaba: Šiame straipsnyje pateikiama tik bendra informacija ir jis neturėtų būti naudojamas savidiagnostikai ar savigydai. Jis negali pakeisti apsilankymo pas gydytoją. Deja, mūsų ekspertai negali atsakyti į atskirus klausimus.

akys