Covid-19 eigos tyrimas: kraujo vertės leidžia prognozuoti

Tyrimo duomenimis, anksti naudojant Covid 19 ligos sunkumą galima naudoti dviejų rūšių imunines ląsteles kraujyje. Ar tai paveiks terapiją?

Covid 19 ligos atveju galima naudoti dviejų tipų imunines ląsteles kraujyje, siekiant numatyti, ar pacientui pasireiškia sunki eiga, ar tik nestiprūs simptomai. Tai yra 40 Covid-19 pacientų tyrimo Wuhane (Kinija) rezultatas. Rezultatai patvirtinti keliems pacientams Vokietijoje, sako bendraautorius Ulfas Dittmeris, Eseno universitetinės ligoninės Virologijos instituto direktorius ir Virologijos draugijos viceprezidentas. Keletas žiniasklaidos priemonių anksčiau pranešė apie žurnale „EBioMedicine“ paskelbtą tyrimą.

Pasak Dittmerio, viena iš dviejų imuninių ląstelių tipų yra vadinamosios T žudikės ląstelės su tam tikru paviršiaus žymekliu (CD8). Jie naikina virusu užkrėstas kūno ląsteles ir taip nutraukia Sars-CoV-2 koronaviruso reprodukciją. „Jei pacientai turi tik keletą šių ląstelių, jiems yra didelė rizika susirgti sunkiais simptomais, tokiais kaip plaučių uždegimas ar krešėjimo sutrikimai“, - aiškina Dittmeris.

Dėl tam tikrų esamų sąlygų T ląstelių skaičius mažėja

Kitas ląstelių tipas yra vadinamieji neutrofilai. „Jie iš tikrųjų yra tam, kad kovotų su bakterijomis. Bet jie taip pat gali slopinti T ląstelių funkcionavimą. “Pagal tai kraujo mėginiuose, kuriuose buvo daug neutrofilų, buvo rasta tik keletas T ląstelių, o tai buvo susiję su sunkesne ligos eiga.

"Tai ypač paveikė pacientus, sergančius ankstesnėmis ligomis, dėl kurių sumažėjo T ląstelių skaičius, pvz., Pacientus po transplantacijos, kurie gauna vaistus atmetimo reakcijoms slopinti", - sako Dittmeris. Taip pat nukenčia vėžiu sergantys pacientai, kuriems atliekama chemoterapija, pagyvenę žmonės, kuriems T amžiaus ląstelių skaičius mažėja su amžiumi, arba nutukę pacientai. „Mes žinome, kad antsvorio turintiems žmonėms yra silpnesnė ir mažiau T ląstelių.“ Eseno universitetinėje ligoninėje daugiau nei 70 proc. Sunkių „Covid-19“ kursų buvo antsvorio turintys vyrai.

Skatinti žudikas T ląsteles infekcijos pradžioje?

Taikant Covid-19 terapiją, infekcijos pradžioje galima bandyti stimuliuoti žudikių T ląsteles - pavyzdžiui, tam gali būti naudojamos tam tikros vakcinos. Vitaminai A ir C taip pat galėtų pagerinti T ląstelių funkciją. Transplantuotų recipientų imuninės sistemos slopinimui skirtų vaistų dozę galima sumažinti, vėžiu sergantiems pacientams chemoterapija turėtų būti nutraukta Sars-CoV-2 infekcijos atveju.

Dittmeris pabrėžė, kad nuodugnesnio tyrimo apie tai Vokietijoje dabar sunku, nes, laimei, pacientų nebėra pakankamai. Pavyzdžiui, paskutinę gegužės savaitę Eseno universitetinėje ligoninėje nebuvo nė vieno naujo „Covid-19“ priėmimo, o birželio pirmąją - tik vieną.

Klausykitės, o ne skaitykite: užsiprenumeruokite mūsų „Klartext Corona“ tinklalaidę dabar

https://klartext-corona.podigee.io/48-neue-episode/embed?context=external

Teigiami tyrimo rezultatai, tačiau tirtų pacientų skaičius buvo labai mažas

Tyrime nedalyvavęs imunologas Michaelas Lohoffas išvadą vertina kaip teigiamą. „Patikimas tyrimas, leidžiantis prognozuoti apie numatomą Covid-19 ligos sunkumą, būtų labai naudingas“, - pabrėžia Marburgo universiteto Medicinos mikrobiologijos ir ligoninių higienos instituto direktorius. Rizikos pacientai gali būti anksti priimami į stacionarą ir prireikus intensyviai gydomi. "Tyrimo metu sukurtos išvados čia yra gana patrauklios."

Tačiau ištirtų pacientų skaičius yra labai mažas, sako Lohoffas. "Jūs tikrai turėtumėte patvirtinti šią išvadą kitiems pacientams, pageidautina kitoje pasaulio dalyje, taip pat, kad atmestumėte bet kokį paciento genetikos indėlį."