Kontracepcija: tabletės, prezervatyvas ar spiralė?

Idealios kontraceptinės priemonės nėra. Asmeniniai norai, gyvenimo situacija, partnerystė, sveikata - visa tai daro įtaką pasirinkimui. Čia galite sužinoti viską, ką reikia žinoti apie įvairius metodus

Mūsų turinys yra farmaciškai ir mediciniškai patikrintas

Kuris kontraceptikas yra tinkamiausias? Kiekviena moteris turi pati rasti atsakymą

© „Jūsų nuotrauka šiandien“ / „Phanie“

Įvairūs kontraceptikai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo. Tabletė daugeliui metų buvo pirmasis pasirinkimas daugeliui moterų ir porų. Neabejotina: diskusijos apie kontracepciją pastaruoju metu kraujo krešuliai iškilo kaip retas, bet dramatiškas šiuolaikinių kontraceptinių tablečių šalutinis poveikis. Tuo labiau svarbu patiems apsvarstyti, kuri priemonė jums yra geriausia.

Rinkoje nuo 1960 m. Kontraceptinės tabletės pakeitė moterų padėtį visuomenėje ir leido poroms planuoti savo šeimą. Apskaičiuota, kad iki šimto penkiasdešimt milijonų moterų visame pasaulyje vartoja hormonų piliules (kombinuotas piliules), kad apsisaugotų nuo gimdymo. Tačiau jis neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų. Prezervatyvai čia saugesni.

Kontracepcija: prieš tai šiek tiek statistikos

Remiantis Federalinio sveikatos mokymo centro atlikta reprezentatyvia apklausa, 55 proc. Visų suaugusiųjų, vartojančių kontraceptikus, renkasi tabletes.

Maždaug trečdalis moterų ir vyrų renkasi prezervatyvus, maždaug 11 procentų spiralę naudoja kontracepcijai. Kontraceptinės priemonės, tokios kaip makšties žiedas ir trijų mėnesių antgalis, vartojamos palyginti retai (po du procentus), nors jos yra tokios pat saugios, kaip ir tabletės. Vyrą (tris procentus) ar moterį (du procentus) sterilizuoti galima tik baigus šeimos planavimą. Naudojant hormonų implantus, temperatūros metodą ir kūdikių kompiuterius, tik maždaug vienas procentas suaugusiųjų naudoja kontracepciją.

Ar mano metodas yra saugus? „Pearl Index“ pateikia informaciją

Kurį kontracepcijos būdą moteris turėtų pasirinkti, reikėtų nuspręsti pasitarus su jos ginekologu. Galbūt ji taip pat įtrauks partnerį į sprendimą. Ne kiekviena moteris vienodai gerai toleruoja tabletes ar kitus hormoninius preparatus. Šalutinis poveikis kiekvienai moteriai gali labai skirtis.

Dažniausiai hormoninę kontracepciją vartojančios moterys skundžiasi krūtų jautrumu, svorio padidėjimu, plaukų išvaizdos pokyčiais, netaisyklingu kraujavimu, galvos skausmais ir sutrikusiu seksualiniu potraukiu. Kontracepcijos metodo saugumas natūraliai vaidina lemiamą vaidmenį pasirenkant.

Saugumui nurodyti naudojamas „Pearl“ indeksas, pavadintas amerikiečių biologo Raymondo Pearlo (1879–1940) vardu. Perlo indeksas yra statistinė vertė. Jis nurodo (nepageidaujamų) nėštumų skaičių, jei šimtas moterų metus vartoja tam tikrą kontraceptiką.

Mažas perlų indeksas reiškia: nedaug nėštumų ir todėl aukštas kontracepcijos metodo saugumas. Aukštesnis Pearl indeksas reiškia: daugiau nėštumų ir mažiau saugumo. Jei apskritai nėra kontracepcijos priemonių, vaisingo amžiaus moterų perlų indeksas yra apie 85 (viršutinis vidurkis). Laikotarpiu prieš menopauzę jis vis labiau mažėja, menopauzėje galiausiai sumažėja iki nulio.

Kartais dideli atskirų metodų saugumo intervalai yra dėl to, kad jie ne visada taikomi teisingai. Pavyzdžiui, gali atsitikti taip, kad tabletė pamirštama. Be skaičiavimo, tyrimuose su nauju kontraceptiku taip pat nėra vienodų duomenų rinkimo sąlygų.

Vaizdo įrašas: kas yra „Pearl Index“?


Visi svarbūs kontracepcijos metodai su Pearl indeksu ir profiliu

© Jūsų nuotrauka šiandien / All Medical

Į Paveikslėlių galeriją

© Jūsų nuotrauka šiandien / All Medical

Tabletė:

Kontraceptinės tabletės (mikropilės) gerai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo ir yra lengvai naudojamos. Perlo indeksas nuo 0,1 iki 0,9 (DGGG). Profilis: Daugiau apie piliulę >> turinys: linkbyidcontent: linkbyid

© Jūsų nuotrauka šiandien / Phanie

Kontraceptinis žiedas:

Makšties žiedas išskiria mažas hormonų dozes makštyje kontracepcijai. Perlų indeksas nuo 0,4 iki 0,65 (DGGG). Profilis: kaip teisingai naudoti kontraceptinį žiedą >> content: linkbyid

© Jūsų šiandieninė nuotrauka / BSIP

Hormoninė spiralė (kontraceptinis skėtis):

Šio tipo spiralė beveik vien tik gimdoje veikia per tolygiai išsiskiriantį hormoną progestiną. Perlų indeksas nuo 0,16 iki 0,41 (DGGG, gamintojas). Profilis: Daugiau apie skirtingus hormonų spiralės >> turinį: linkbyid

© Jūsų šiandieninė nuotrauka / BSIP

Kontraceptinis pleistras:

Kontraceptinis tinkas nuolat išskiria hormonus per odą į kraują. Perlų indeksas nuo 0,72 iki 0,9 (DGGG). Profilis: Įdomūs faktai apie kontraceptinį pleistrą >> turinys: linkbyid

© Jūsų šiandieninė nuotrauka / BSIP

Kontraceptinė lazda (hormono implantas):

Ilgalaikis kontraceptikas dedamas po oda ir mažomis dozėmis išskiria hormoną progestiną. Pakanka saugiai naudoti kontracepcijos priemones trejus metus. Perlų indeksas nuo 0 iki 0,08 (DGGG). Profilis: kontraceptinės lazdos privalumai ir trūkumai >> turinys: linkbyid

© „Imago stock & people GmbH“ / „blickwinkel“

Trijų mėnesių injekcija:

Depo injekcijos su progestinu yra tik galimybė, jei moteris negali toleruoti ar naudoti kitokio kontracepcijos metodo. Hormonas į raumenis suleidžiamas kas tris mėnesius. Perlo indeksas nuo 0,2 iki 0,88 (DGGG). Profilis: trijų mėnesių injekcija >> turinys: linkbyid

© „Jūsų šiandieninė nuotrauka“ / A1PIX

Vario spiralė, varinė grandinė:

Varis su auksu ir sidabru arba be jo, tvirtas strypas ar lanksti grandinė: yra daugybė modelių. Trukmė priklauso nuo vario kiekio: iki trejų, penkerių ar dešimties metų. Perlų indeksas (vario spiralė) nuo 0,9 iki 3 (DGGG); 0,4–1 (BVF). Vario grandinė: nuo 0,1 iki 0,5. Profilis: Mes atskleidžiame vario jonų paslaptį ... šiek tiek >> turinys: linkbyid

© Strandperle / Bildstelle

Prezervatyvas:

Prezervatyvai yra tvirtai antroje vietoje tarp kontraceptikų. Nenuostabu, kad pusei žmonijos „paryžietis“ yra vienintelis lankstus metodas. Plėtojimo poreikis yra didelis, kaip ir „Pearl“ indeksas, kuris šiuo metu vis dar yra 2–12 (DGGG). Profilis: Ką vyrai ir moterys turėtų žinoti apie prezervatyvus >> turinys: linkbyid

© W & B / Brigitte Sporrer

Diafragma ir kontraceptinis dangtelis (gimdos kaklelio dangtelis):

Tai yra barjeriniai metodai, kuriuos greičiausiai kuria ir taiko moterys. Perlų indeksas, atsižvelgiant į įprastą 1–20 procedūrą (DGGG), geresniam saugumui taip pat naudojamas kontraceptinis gelis. Profilis: diafragma ir kontraceptinis dangtelis - taip jis veikia >> turinys: linkbyid

© W & B / Brigitte Sporrer

Cheminiai kontraceptikai:

Šiuose produktuose, pavyzdžiui, putų žvakučiuose ar geliuose, yra medžiagų, kurios matuoja spermą. Vien tik taikomi preparatai laikomi labai nesaugiais. Perlų indeksas nuo 3 iki 25 (DGGG). Profilis: Skaityti daugiau >> content: linkbyid

© „Glow Images“ / „Sozaijiten“ / „Imagenavi“

Natūralūs kontracepcijos metodai:

Kontracepcija be hormonų ir mechaninių priemonių: tai skamba įtikinamai, taip pat, jei jūs, kaip moteris, iš tikrųjų esate susipažinęs su savo kūnu ir gyvenimo stiliumi. Žinoma, taip galite planuoti ir nėštumą. Simptoterminis metodas, kurio Pearl indeksas yra nuo 0,4 iki 2,3, yra visiškai išvystytas. Profilis ir fonas >> turinys: linkbyid

© „Shotshop“ / Marcin Balcerzak

Skubi kontracepcija: rytinė tabletė, rytinė ritė

Vaistinėse galima įsigyti dviejų rūšių nereceptinių tablečių. Vėliau (vario) ritė užkerta kelią apvaisintos kiaušialąstės implantacijai ne vėliau kaip iki penktos dienos po apvaisinimo ir naudojama tolimesnei kontracepcijai (ginekologas turi įdėti) Profilis: Taip veikia skubios kontracepcijos priemonės >> content: linkbyid

turinys: linkbyid

turinys: linkbyid

© Fotolia / W. „Heiber“ studija

Vyro sterilizavimas:

Ši priemonė, dar vadinama vazektomija, yra žymiai lengvesnė nei moterų sterilizacija, ji yra gana saugi ir užbaigtas nuolatinis sprendimas poroms, palaikančioms stabilius santykius su šeimos planavimu. Perlų indeksas apie 0,1. Profilis: vyrų sterilizavimas >> turinys: linkbyid

© „iStock“ / 66North

Moters sterilizavimas:

Gydytojas per vieną operaciją padaro kiaušintakius nepralaidus spermai ir pavienėms ląstelėms. Tam tikra prasme tai yra amžinai priimamas sprendimas, kurį reikia atidžiai apsvarstyti. Profilis: moterų sterilizacija >> turinys: linkbyid

Ankstesnis

1 iš 14

Kitas

Netrukus bus patikrinta kontracepcija

  • „Micropill“

Mikropilsiuose yra estrogeno ir progestino hormonų mažomis dozėmis ir jie apsaugo nuo ovuliacijos. Dažniausia klaida: pamiršus išgerti piliulę, vėmimas ar viduriavimas neleidžia organizmui jos absorbuoti. Kitų vaistų, tokių kaip antibiotikai, vartojimas taip pat gali pakenkti jo veiksmingumui. Mažų dozių tipo kontraceptinio žiedo arba kontraceptinio tinko hormonų tiekimo sistemos (žr. Toliau) turi panašų poveikį kaip mikropilinas.

  • Mini tabletės „Desogestrel“ (ovuliacijos inhibitorius be estrogenų)

Veiklioji medžiaga yra progestino desogestrelis, kurio dozė slopina kiaušialąstės brendimą arba ovuliaciją. Taigi jis veikia panašiai ir taip pat saugiai, kaip ir mikropilulės, tačiau priklauso mini tabletėms. Nes hormono dozė vis dar maža. Kaip ir visose mini tabletėse, joje nėra estrogenų. Tai yra pasirinkimas, pavyzdžiui, moterims, kurios netoleruoja arba nenori naudoti kontraceptikų, kurių sudėtyje yra estrogeno.

  • Įprastos mini tabletės

Šiose mini tabletėse yra progestino levonorgestrelio. Dozė yra dar mažesnė nei desogestrelio minipililio. Be kitų dalykų, preparatai sukelia gimdos kaklelio gleivių tirštėjimą ir taip neleidžia apvaisinti kiaušialąstės. Jie neslopina ovuliacijos. Naudojant tradicines mini tabletes, dar svarbiau nei kitas tabletes vartoti jas tuo pačiu metu kiekvieną dieną. Veikimo laisvė yra ne daugiau kaip trys valandos.

  • Kontraceptinis žiedas (makšties žiedas, hormonų žiedas)

Plastikinis žiedas išskiria progestiną ir estrogeną. Jis įkišamas į makštį ir išlieka tris savaites. Po savaitės įdedamas naujas žiedas. Nedidelis kiekis hormonų į kraują patenka tiesiai per makšties sienelę, o ne per virškinamąjį traktą, kaip yra tabletės atveju. Jie slopina ovuliaciją. Makšties žiedas taip pat veiksmingas, kai moteris kenčia nuo viduriavimo ar vėmimo. Kita vertus, vartojant piliulę, tokiais atvejais poveikis gali būti susilpnėjęs. Reikia bijoti, kad žiedas gali prarasti efektyvumą, jei jis daugiau nei tris valandas buvo už makšties ribų.

  • Hormoninė spiralė

Hormono ritė pagaminta iš lankstaus plastiko ir išskiria hormoną progestiną tiesiai į gimdą. Prevencinis poveikis visų pirma grindžiamas vietiniais gimdos pokyčiais ir poveikiu spermatozoidams. Viena iš dviejų mažesnių versijų (su mažiausia hormono doze) gali būti naudojama daugiausia trejus metus. Kiti du hormoniniai spiralės gali likti „aktyvūs“ gimdoje iki penkerių metų. Gimdos spiralė yra vienas iš ilgai veikiančių kontraceptikų. Šalutinis hormonų poveikis gali būti reikšmingas.

  • Kontraceptinis pleistras (hormoninis pleistras)

Kontraceptiniai pleistrai taip pat veikia išskirdami hormonus - šį kartą per odą - ir turi būti keičiami kartą per savaitę. Viduriavimas ir vėmimas neturi įtakos saugumui. Tačiau tinkas gali atsilupti. Taip pat galimas odos dirginimas, taip pat šalutinis poveikis, žinoma, dėl hormonų (estrogeno ir progestogeno derinio).

  • Kontraceptinė lazda (hormono implantas, hormono lazdelė)

Hormonų implantuose yra tik progestinas. Nedideli išskiriamų hormonų kiekiai daugiausia slopina ovuliaciją ir sutirština gimdos kaklelio gleives. Jūsų perlų indeksas yra labai žemas, nes nėra klaidų jį imant. Implantas taip pat yra vienas iš ilgai veikiančių (čia: hormoninių) kontraceptikų. Jis atliekamas po oda atliekant nedidelę procedūrą ir paprastai ten išlieka trejus metus. Todėl jis tinka, pavyzdžiui, moterims, kurios vidutiniu laikotarpiu nenori turėti vaiko.

  • Trijų mėnesių injekcija

Depo injekcija iš tikrųjų tinka tik toms moterims, kurios netoleruoja kitų kontracepcijos metodų arba kurios negali vartoti kontraceptinių tablečių. Veiklioji medžiaga yra hormonas progestinas. Jis švirkščiamas į sėdmenų ar žasto raumenis kas tris mėnesius. Taikant šį metodą, pajamų klaidų rizika yra lygi nuliui. Viduriavimas ir vėmimas neriboja saugumo. Bet: jei paskutinė injekcija buvo atlikta daugiau nei prieš 13 savaičių, apsauga nuo kontraceptikų nebėra saugi. Trijų mėnesių injekcijos metu kaulų tankis kartais sumažėja, o tai gali skatinti osteoporozę.

  • Vario spiralė

Kaip ir hormono spiralė, vario spiralė yra pagaminta iš plastiko. Jos velenas apvyniotas varine viela. Veikiant vario jonams, gimdos kaklelyje ir gimdoje esančios gleivės pasikeičia taip, kad spermatozoidai nebepasieks kiaušinio; vis dar apvaisinta kiaušialąstė implantuojama. Vario ritėje (galbūt ir aukso ar sidabro sudėtyje) nėra jokių hormonų, taikymo klaidos yra kuo geresnės. Priklausomai nuo modelio, jis gali turėti prevencinį poveikį iki dešimties metų.

  • Varinė grandinė

Vario grandinė yra tolesnė vario spiralės plėtra ir turi panašų poveikį. Kadangi jis neturi fiksuoto rėmo, jis gerai prisitaiko prie gimdos.

  • prezervatyvas

Prezervatyvai nėra tokie saugūs kaip tabletės, spiralės ir kt.Bet kaip vienintelis kontraceptikas - be moteriško prezervatyvo, kurį mes retai naudojame - jie taip pat gali sumažinti ligų, tokių kaip ŽIV / AIDS, gonorėja (gonorėja), chlamidijų infekcijos, sifilio ar hepatito B, perdavimo lytinių santykių metu riziką. Vyrai ir moterys, kurie nėra tikri, ar jų seksualinis partneris yra sveikas, taip pat turėtų naudoti prezervatyvus.

  • Diafragma / kontraceptinis dangtelis

Klasikinė diafragma arba kontraceptinis dangtelis turi būti tinkamai sumontuoti ir tiksliai sėdėti virš gimdos kaklelio. Moteris mokosi, kaip teisingai naudoti tokį makšties pesarą ir kontroliuoti jų tinkamumą. Pesarai visada derinami su kontraceptiniu geliu. Metodai yra be hormonų. Saugumas stovi ir krenta tinkamai pritaikius. Pavyzdžiui, jei pesaras paslysta, jis nebeturi jokios apsaugos. Pavyzdžiui, vaistinėse dabar yra standartinio dydžio diafragma.

  • Cheminiai kontraceptikai

Spermatozoidus paralyžiuojantys ar žudantys (spermicidiniai) agentai, pavyzdžiui, kaip makšties žvakutės (kiaušialąstės), nėra labai saugūs, kai naudojami vieni. Kartu su diafragma ar kontraceptiniu dangteliu saugumas padidėja. Tačiau atidžiai laikykitės naudojimo instrukcijų. Kai kurie cheminiai kontraceptikai gali sumažinti prezervatyvų saugumą.

  • Natūralūs gimstamumo kontrolės metodai

Pagrindinis dėmesys skiriamas temperatūros metodui ir Billingo metodui, kuriuo nustatomas gleivių kiekis iš gimdos kaklelio. Abu jie apibendrinti kaip vadinamasis simptoterminis metodas. Tai svarbi natūralaus šeimos planavimo dalis. Taip pat yra šiuolaikinių elektroninių pagalbinių priemonių, tokių kaip maži kompiuteriai ir įvairios programėlės.

Kuris metodas man tinka?

Moterys, kurios akivaizdžiai nenori vaiko dabartiniame gyvenimo etape, turėtų saugiai pasirinkti kontracepcijos metodą. Nenorintys pastoti moterys tikrai neturėtų pasikliauti kontraceptinėmis priemonėmis tik „vaisingomis dienomis“.

Kontracepcijos saugumas, gyvenimo sąlygos, tolerancija, sveikatos apribojimai: Kontracepcijos metodo reikalavimai kiekvienai moteriai labai skiriasi ir gali pasikeisti gyvenimo eigoje. Tinkama priežiūra yra ypač svarbi metodams, kurie gali sukelti taikymo klaidų. Visada pagalvokite apie rekomenduojamas ginekologo patikras.

Kontracepcijos nesėkmė? Ką daryti ekstremalios situacijos atveju

Jei moteris nerimauja, kad gali pastoti netyčia, jei naudoja kontraceptiką, ji turėtų nedelsdama sužinoti, ką daryti pakuotės informaciniame lapelyje (atspausdintas intarpas, internetinis puslapis). Rytinės tabletės gali užkirsti kelią nepageidaujamam nėštumui. Kad vaistas būtų veiksmingas, jį reikia vartoti kuo greičiau po nesaugių lytinių santykių (žr. Toliau pateiktą nuorodą „Skubi kontracepcija“).

Kita galimybė yra spiralė vėliau (ginekologas ją įdeda į gimdą). Jei nukentėjęs asmuo norėtų apsvarstyti šį variantą, kuris taip pat leidžia vėlesnę kontracepciją, jis turėtų kuo greičiau susisiekti su savo ginekologu. Rytinę tabletę (taip pat) galima įsigyti be recepto vaistinėse.

Dėmesio: moterys iki 20 metų gali naudoti tinkamus vaistus pagal receptą gavo nemokamai (nuo 18 iki 20 gimtadienio už papildomą mokestį). Medikų patarimai įtarus nepageidaujamą nėštumą gali būti naudingi, ypač jei kyla neaiškumų dėl skubios kontracepcijos dėl galimų sveikatos problemų. Daugiau apie „rytą po tabletės“ ​​ir „ryte po ritės“ metodus galite sužinoti aukščiau esančioje nuotraukų galerijoje ir straipsnyje „skubi kontracepcija“.

Patinimas:

Profesinė ginekologų asociacija (BVF) (Red.) Bendradarbiaujant su Vokietijos ginekologijos ir akušerijos draugija el. V.: Prevencija. In: ginekologai internete. Dabar naršo: https://www.frauenaerzte-im-netz.de/familienplanung-verhuetung/verhuetungslösungen (žiūrėta 2019 m. Vasario 13 d.)

Iversen L, Sivasubramaniam S, Lee AJ ir kt.: Viso gyvenimo vėžio rizika ir kombinuoti geriamieji kontraceptikai: Karališkojo bendrosios praktikos gydytojų burnos kontracepcijos tyrimas. „American Journal of Obstetrics & Gynecology“, 2017. Internetas (santrauka): Am J Obstet Gyneccol. 2017 m. Birželis; 216: 580.e1-580.e9. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.02.002. „Epub“, 2017 m. Vasario 8 d. (Gauta 2019 m. Vasario 13 d.)

Vokietijos ginekologijos ir akušerijos draugijos (DGGG) gairės e. V.: Kontracepcija, AWMF 015/015 (peržiūrėta; žiūrėta 2019 m. Vasario 13 d.)

Viskas apie kontracepciją

  • Cheminiai kontraceptikai
  • Natūralūs gimstamumo kontrolės metodai
  • Skubi kontracepcija: tabletės po ryto
  • Moters sterilizacija: kiaušintakių užsikimšimas
  • Vyro sterilizacija: vazektomija
  • Kontracepcija: diafragma ir kontraceptinis dangtelis
  • Kontracepcija: tabletės
  • Kontracepcija: trijų mėnesių injekcija (depo injekcija)
  • Kontracepcija: spiralė
  • Kontracepcija: prezervatyvas
  • Kontracepcija: vario spiralė
  • Kontraceptinis pleistras
  • Kontraceptinis žiedas
  • Kontraceptinė lazda (hormono implantas)

Kontracepcija

Daugiau straipsnių šia tema