Vidurių užkietėjimas

Vidurių užkietėjimo atveju tuštinimasis yra sunkus, neišsamus arba per retas. Daugiau apie priežastis ir tai, kas padeda nuo vidurių užkietėjimo

Mūsų turinys yra farmaciškai ir mediciniškai patikrintas

Paprastai nekenksmingas: kelionių vidurių užkietėjimas

© „PhotoDisc / RYF“, „Thinkstock“ / „Comstock Images“

Kas to nežino: Jūs pagaliau atvykote į savo atostogų vietą, tik žarnos, matyt, ne visai teisingos. Jam tereikia kelių dienų, kad galėtų prisitaikyti, prisitaikyti prie staiga atsipalaidavusio ritmo, nepažįstamos dietos, šilumos ar karščio, dažnai taip pat trūksta skysčių.

Neilgai trukus, vėliausiai grįžus namo, viskas grįžta į savo įpročius. Maždaug taip vyksta vidurių užkietėjimas keliaujant, tai yra puikus retkarčiais pasitaikančio vidurių užkietėjimo pavyzdys. Beje: viduriai gali laikinai atsirasti net po keliautojo viduriavimo.

Kitokia situacija yra su lėtiniu vidurių užkietėjimu (techninis terminas: pirminis (funkcinis) vidurių užkietėjimas; pirminis reiškia, kad nėra kitos priežasties). Gerai žinoma, kad žarnyno judesių dažnumas skiriasi.

Dažniausiai dažnis yra bent tris kartus per savaitę (svyruoja nuo trijų kartų per dieną iki trijų kartų per savaitę). Kada jis užkietėja? O kas už to slypi?

Vidurių užkietėjimas: trumpai tariant

Gydytojai žino tris pagrindines grupes:
1. Pirminis, funkcinis vidurių užkietėjimas

  • Ši gana dažna vidurių užkietėjimo forma yra tada, kai bent kas ketvirtas tuštinimasis pasireiškia bent dviem iš šių simptomų:

  • Neužbaigto ištuštinimo įspūdis
  • Užsikimšimo jausmas (nėra tuštinimosi, nepaisant noro tuštintis)
  • Stiprus spaudimas ištuštinant žarnyną
  • Kieta arba vienkartinė išmatos
  • Turite padėti rankiniu būdu.
  • Per ilgesnį laiką (išmatų dienoraštis!) Mažiau nei trys tuštinimai per savaitę (nebūtina; išmatų dažnis taip pat gali būti normalus)

Patirtis, kad ilgą laiką tik vidurius paleidžiantys vaistai lemia norimą sėkmę, yra problemos dalis, tačiau nepriklauso lėtinio vidurių užkietėjimo apibrėžimui.
Pirminio (funkcinio) vidurių užkietėjimo atveju gydytojai taip pat išskiria dvi formas:

  • Lėtas tranzitinis vidurių užkietėjimas: žarnyno turinys praeina per lėtai (nuo dviejų iki penkių dienų), sotumo jausmas, dažnai išsipūtęs skrandis
  • Įprastas tranzito vidurių užkietėjimas: greičiausiai labai kietos išmatos, sunkiai praeinančios; ištuštinimo dažnis vis dar normalus. Kartais už jo slypi ir dirgliosios žarnos sindromas.

2. Tiesiosios žarnos problemos: anorektalinio ištuštinimo sutrikimai

  • Funkcionalus: mėšlungis ties išange (anizmas), silpnas dubens dugnas

Organinis: tiesiosios žarnos prolapsas, išangės įtrūkimas, hemorojaus venų trombozė, tiesiosios žarnos priekinės sienos išsipūtimas į makštį (rectocele), tiesiosios žarnos uždegimas (proktitas)

3. Antrinis vidurių užkietėjimas

Kitos ligos priežastys ir vaistai yra atsakingi už vidurių užkietėjimą.

Vidurių užkietėjimas: Jūs tuo nesate vienišas

Daugelis žmonių jaučia, kad jiems užkietėjo viduriai. Daugiau nei trečdalis gyventojų jaučiasi sutrikusi dėl vangaus žarnyno, moterys daug dažniau nei vyrai, vyresni žmonės dažniau nei jaunesni.

Patikimas skaičius yra šiek tiek mažesnis: pagal tai maždaug 15 procentų žmonių visoje Europoje kovoja su vidurių užkietėjimu.

Vidurių laisvinamieji vaistai (žr. Toliau), žinoma, yra sveikintini. Tiesą sakant, dauguma žmonių gydosi save nuo vidurių užkietėjimo.

Tačiau laikui bėgant žarnynas gali reaguoti priešingai ir prarasti reagavimą į įprastus signalus, pvz., Dirgiklius. Gali trūkti kalio, o tai dar labiau pablogina vidurių užkietėjimą. Gali kilti užburtas ratas.

Jei vidurių užkietėjimas išlieka arba ką tik atsirado, protinga kreiptis į gydytoją, ypač jei jums 50 ar daugiau. Jis gali greitai susekti galimą ligą. Gydant, vidurių užkietėjimas taip pat nėra prie stalo. Tačiau yra ir tokių situacijų, kaip neurologiniai sutrikimai, dėl kurių reikia neribotai naudoti vidurius laisvinančius vaistus ir (arba) evakuacijos priemones.

! Informacija 50 metų ir vyresniems vyrams ir moterims: Naudokite ankstyvojo storosios žarnos vėžio ankstyvojo nustatymo (atrankos) parinktis. Nemokamas, organizuotas teikimas iš dalies priklauso nuo amžiaus ir lyties. Taip pat klauskite savo šeimos gydytojo.

Vidurių laisvinamieji vaistai iš pirmo žvilgsnio

SvarbuVidurius laisvinančių vaistų yra įvairių preparatų, tokių kaip tabletės, dengtos tabletės, lašai, tirpūs milteliai ar žvakutės. Dažnas šalutinis poveikis yra žarnyno spazmai ir viduriavimas. Pastarasis taip pat gali reikšti perdozavimą.

Apie vartojimo trukmę ir dozę geriausia paklausti gydytojo ar vaistininko. Taip pat galite sužinoti daugiau iš naudojimo instrukcijų. Pavyzdžiui, nevartokite vidurių laisvinamųjų vaistų esant ūminiam virškinimo trakto uždegimui, įtariant žarnų nepraeinamumą ir sutrikus skysčių ir druskos pusiausvyrai. Čia yra trumpa apžvalga:

  • Osmosiniai (vandenį traukiantys) vidurių laisvinamieji vaistai: Polietilenglikolis (PEG, Makrogolis): Šalutinis poveikis: pilvo skausmas, meteorizmas; Laktuliozė: Jį storojoje žarnoje skaido bakterijos, gaminančios pieno rūgštį ir osmosiškai aktyvias daleles. Kontraindikacija: įskaitant galaktozės netoleravimą.
  • Druskingi (sūrūs) vidurių laisvinamieji vaistai: Magnio sulfatas (Epsomo druskos): Kontraindikacijos: įskaitant inkstų silpnumą; Natrio sulfatas (Glauberio druska): Kontraindikacijos: padidėjęs kraujospūdis, širdies nepakankamumas, edema, inkstų silpnumas.
  • Stimuliuojantys (stimuliuojantys tuštinimą) vidurių laisvinamieji vaistai: Bisakodilas, Natrio pikosulfatas, Sennosides (iš Sennes lapų ir vaisių): padidėjęs vandens ir druskų patekimas į žarnyną, kalio netekimo (hipokalemijos) rizika, padidėjus vidurių užkietėjimui.
  • Prukalopridas (vadinamasis selektyvus serotonino (5HT4) receptorių agonistas): padidina storosios žarnos judėjimą, pagreitina žarnyno tranzitą, skatina tuštinimąsi. Gydytojas skiria vaistą nuo lėtinio vidurių užkietėjimo, kuris nereaguoja į kitas priemones. Kontraindikacijos apima tam tikras uždegimines žarnyno ligas, žarnų nepraeinamumą, tam tikras širdies ligas.
  • Gydytojai skausmo terapijoje opiatais vartoja opiatų antagonistus, tokius kaip metilnaltreksonas ir kitas medžiagas.

Vidurius laisvinančius vaistus kaip savigydą naudokite tik trumpą laiką ir kreipkitės į gydytoją, jei vidurių užkietėjimas išlieka

© istock / Lori Caryn

Naudojant vidurius, reikia atsiminti keletą dalykų:

  • Jei įmanoma, nėra įprasto naudojimo.
  • Pasirinkite mažiausią įmanomą dozę (jei reikia, pasitarkite su gydytoju).
  • Nepriklausomai nuo to, ar gydoma, ar be jos: Jei ūmaus žarnyno įpročių pokyčių, nuolatinio neaiškaus vidurių užkietėjimo ar ūmių pilvo problemų atveju reikia kreiptis į gydytoją.
  • Visada verta pabandyti apsieiti be vidurių laisvinamųjų ir padaryti savo gyvenimo būdą draugiškesnį žarnynui (daugiau skyriuje „Pagalba nuo vidurių užkietėjimo“).